宫内生长受限胎鼠神经系统损伤及宫内治疗效果研究.pdf

中国医科大学
博士学位论文
宫内生长受限胎鼠神经系统损伤及宫内治疗效果的研究
姓名:杜鹃
申请学位级别:博士
专业:妇产科学
指导教师:尚涛
20040301
——蚐随着经济的发展与人们生活水平的提高,人口的质量问题日益受到关注。而现实生活中由于母体、胎儿及胎盘因素导致的胎儿生长受限实难避免。这些ザ錾蟪3;岱⑸律毖H毖跄圆。踔烈到影响,影响程度如何,早期的宫内干预治疗对胎儿脑发育是否会起到一定的作用呢壳把芯康慕仙佟N颐且哉飧鑫D康模辛苏庀钛芯俊H我们采用的动物是中国医科大学附属二院实验动物部提供的一侧不钳夹保持血液供应,作为假手术对照组。分钟后取下血管钳,恢测定。第三部分,第一章应用水迷宫的定向航行实验及空间探索实验,检测宫内生长受限胎鼠出生以后远期学忆能力的变化。第二章研留永久的精神、神经系统后遗症。如今,新生儿缺血缺氧性脑病的研究取得共分四个部分:第一部分首先制作大白鼠ナ竽P停坏诙糠盅芯ナ竽宰橹杏肷窬低撤⒂⑼晟啤⑺鹕思靶薷疵芮邢喙氐奈镏在体检测海马长时程增强谋浠鄄霧胎鼠对出生后远期学忆能力的影响。第四部分,研究外源性给孕鼠应用进行宫内治疗,表达为指标,探讨对ナ笊窬低大自鼠。第一部分,将孕鼠分为两组,第一组于妊娠天、第二组于妊娠天,分别对孕鼠实施子宫缺血手术。以微小动脉血管夹钳夹一侧子宫动静脉和卵巢动静脉,暂时切断该侧弓状血管的全部血液来源为实验组。另复血供丈:后还纳子宫关腹。继续妊娠致天剖宫取胎称重,判断胎鼠体重发育情况。第二部分检测ナ蠛头荈胎鼠脑组织表达的变化,采用半定量逆转录聚合酶链反应的方法究笫蟪錾笤镀诖竽栽谔搴B砬鳯变化,以进~步判断鼠宫内神经系统损伤是否存在,以及对出生后远期学忆能力有何影响。中文摘要了很大的进展,ザ诠诔て诘姆⒂讨心宰橹⒂欠褚丫表达的变化;第三部分通过水迷宫和以和损伤的保护作用。材料与方法和
第四部分,探讨外源性对ナ竽运鹕说谋;ぷ饔谩H范ㄈ焉锖将孕鼠分为三组,所有大鼠均于妊娠天实施开腹手术。第一组为胎鼠模型组。实施双侧子宫动脉钳夹缺血。第二组为假手术组,所有过程疗组,实施与第一组相同的手术方法并于开腹手术时,手术后第一天、第二天分别经腹腔给与痝瘟啤H樵惺缶谌焉锏炱使√鼠体重发育显著受到抑制。妊娠天组,缺血侧胎鼠体重和脑重分别为,±,非ナ竽宰橹疭,,未见显著性差异。从训练第煜挛缈J迹現组大鼠显示学忆能力下降,,而榇笫蠼皆蚪衔;郝阶榧洳罹喔@螅敝碌天与第一组相同,但不钳夹子宫血管,作为第一组的对照。第三组为治称重,断头取脑称重后检测一虶谋泶锏谋浠第一部分无论在妊娠天还是在妊娠天,子宫动脉钳夹侧的胎±和±。非缺血侧胎鼠体重和脑重分别为±⒛灾丶跚崃ィ蘼厶逯鼗故悄灾兀毖2嗑灾档、.H缺血侧下降了.%。第二部分对ツ宰橹疓蚐表达的的测定结果,ナ笥攵哉兆樘ナ驡谋泶锓直..罢呙飨约跎。ナ竽宰橹疭的定向航行实验及空间探索实验检测结果,第一天实验结果显示两组大鼠.?占涮剿魇匝椋撼啡テ教ǎ∷婊我庖坏憬ù笫笸度胨刂校结果,非榇笫笥捎谀芄患亲≡教ǖ奈恢茫锤创┰皆教ㄋ谙结娠天组缺血侧胎鼠体重为±,非缺血侧胎鼠体重为±侧为,非缺血侧为±,·
.皿发生率,槲ィ哉兆槲壁游泳,跨原平台位置的百分比为.±戏荈组明显减少第四部分对椤⒍哉兆橐约癰瘟谱槿樘ナ竽宰橹疭谋泶锝峁允荆現组最高、对照组最低、治疗组介于中间。显著性比较,槊飨愿哂诙哉兆;;经治疗后脑组织内脑损伤及其机制,寻求可能的防治措施,最理想的方法是直接对饥饿法、饮酒法、吸烟法等,各种方法均有利弊。钤缬晖过子宫动脉结扎法建立锬P停撕驧础,制成宫内慢性缺氧的P汀2慰嘉南祝治龈媚P偷贾翭的原皮损害、血管活性物质释放、细胞因子产生、氧自由基损伤等,再灌注后的相环不良所引起的慢性宫内缺氧状态。我们参照其方法通过钳夹子宫动脉,对妊娠中、晚期的孕鼠实施暂时性阻断血流分钟后恢复血供,发现无论是在妊娠天还是妊娠天,子宫胎盘缺血均显著抑制胎鼠体重发育,该方法能模拟慢性宫内缺血状态,成功复制出ナ竽P停兄谖颐墙后研究人类幕啤⒍陨窬低车挠跋旒疤剿飨嘤Φ姆乐未胧限象限硕旒V饕<性谠教ㄋ谖恢茫缭教ㄎ恢玫陌欢鳩组大鼠由于不能记忆平台的位置,则主要沿池。即樘ナ竽宰橹疭畉的表达明显增加;应用治疗组一表达接近对照组。三组胎鼠脑组织达检测结果,。第一部分为了进一步研究灾惺嗌窬低撤⒂挠跋