INS指南解读以循证医学为基础的静脉输液实践指南PPT教案.pptx

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会计学
INS指南解读以循证医学为基础的静脉输液实践指南
认识最新标准以及所做的变化
目 标
2016 INS《输液治疗实践标准》更新解读Infusion Therapy Standards of Practice
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主题为“学习、发现、分享”的美国静脉输液护理学会2016年会及行业展览会在美国佛罗里达州劳德代尔堡举行，会议包含80多个卫星会，100多家展商，1000多名护理人员。与此同时，2016 INS指南也被隆重推出
2016 INS 年会 ( 2016/5/13 - 5/19 )
2016 INS 新指南中国行 ( 2016/5/28 - 6/6 )
2016 INS 年会 & INS新指南中国行2016 INS Annual Meeting & INS SOP Roadshow
2016年最新修订版本（第七版）
更具实际操作指导意义
以循证为基础，更新输液理念
以最新临床研究为依据的操作指南
2016 INS《输液治疗实践标准》Infusion Therapy Standards of Practice
《输液护理实践标准》更名为《输液治疗实践标准》
静脉输液治疗并不是仅和医务人员中的某一群体有关，而是参与到治疗实践中的每个临床医务人员的责任。
——即不仅仅是护理人员的工作和责任，药剂师，医生等都有责任。
【2016版】标准3. 实践范围
在组织政策中明确规定参与输液治疗给药的各类临床工作者的角色、责任医疗保健团队之间合作
主要适用于护士（注册护士，实习护士/职业护士，高级护士）无执照的辅助护理人员，放射科/呼吸治疗技师/技术人员、治疗人员，医护人员
【2011版】标准5. 实践范围
主要适用于护士（注册护士，实习护士/职业护士，高级护士）无执照的辅助护理人员
2016 INS《输液治疗实践标准》概述Infusion Therapy Standards of Practice
2016年出版，每5年修订一次
总共64条标准，分为9个部分
标准的解释
方法学
证据等级
实施细则推荐
附录
静疗小组定义
新的插图
扩展的专业词汇
2016 INS 指南介绍
2016 INS《输液治疗实践标准》概述Infusion Therapy Standards of Practice
新生儿和儿童患者应考虑：
识别生理特性对及其药物和营养选择的影响；输液装置的选择（如不含邻苯二甲酸二（2-乙基）己酯[DEHP]）；考虑到年龄、身高、体重或体表面积对给药剂量和总量的限制；药理学作用、药物相互作用、副作用和不良反应；参数监测；以及患者对输液治疗的反应。2,8-12（V）
标准42. 给药装置的更换 实施细则
，如静脉脂肪性乳剂或全营养混合液，应该使用不含邻苯二甲酸二（2-乙基）己酯（DEHP）的给药装置。DEHP有亲脂性，可萃取到脂溶液中，常用于聚氯乙烯给药装置和容器。DEHP有一定毒性，有研究表明脂溶液中DEHP含量过高会产生危害，尤其是对于新生儿、儿童和长期需要家庭护理的患者。11,13（III）
标准2. 专科患者群体
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新增标准
适用于满足患者和医疗机构需求的服务
血管通路装置的置入和维护交由专人/专业团队(I)
为了扩展并提升证据等级，还需要更多的研究
标准4. 静疗输液团队
标准18. 危险废弃物和锐器物的安全
4/25/2021
标准：所有医疗机构都应按照职业安全与健康管理局的血源性病原体预防标准制定暴露控制方案
使用安全设计装置预防针刺伤（法规）
使用自动激活安全设计装置预防
锐器物专用箱放置，在使用的附近
为临床工作者提供安全保护装置使
用方法的培训。

选择合适的血管通路装置来满足患者的静脉条件
治疗方案
治疗时间
血管条件
年龄，伴随疾病，输液治疗史，血管通路装置位置偏好
管理输液设备的能力和资源
选择导管内腔数量最少，对患者创伤最小，外径最小的导管