竣工报验申请单
工程名称：10KV官渡线##
致：云南睿城建设项目管理有限公司
我单位已完成了 10KV官渡线##
工作，现已自检合格，特报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：工程竣工验收单。
施工单位（章）
项目经理
日 期
审查意见：
设计单位（章）
负责人
日 期
审查意见：
监理单位（章）
负责人
日 期
审查意见：
建设单位（章）
负责人
日 期
工程竣工验收单
日期:
工程名称
10KV官渡线##
施工地点
云秀路（287#路与云秀路交叉口）
建设单位
云南睿城建设项目管理有限公司
施工单位
右南莹河电力工程有限公司
验收内容：10KV官渡线##
验收意见：
单 验 参
位 收 加
建设单位
设计单位 监理单位
施工单位
工程名称
10KV官渡线##
程
签字（盖章）
签字（盖章）
签字（盖章）
签字（盖章）
本表一式3份，由施工承包单位填报，建设管理单位、 项目监理单位、承包单位各存一份。
自检报告
10KV官渡线##
照设计图纸施工，线路已迁改完毕，经监理单位现场预检， 需整改以
下问题：
1、铁塔接地未连接；
2、基础模板未拆除完毕；
3、铁塔基础附近垃圾未清理干净，安全围栏未清除。
我单位根据监理单位预检要求， 现已全线整改完毕，特申请竣工
验收。
施工队自检
自检评价：
负责人签章：
年 月 日
公司复检
复检评价：
负责人签章：
年 月 日
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