小陷胸加枳实汤
1、经典： 《伤寒论》：小结胸病，正在心下，按之则
痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之。小陷胸汤方黄连一两（苦
寒） 半夏半升（洗，辛温） 栝蒌实大者一个（苦寒）右
三味，以水六升，先煮栝蒌，取三升，去滓，内诸药，煮
取二升，去滓，分温三服。 2、张文选《温病方证与杂病
辨治》： （1）叶氏独出心裁地将小陷胸汤作为苦泄法的代
表方，治疗湿热痞证。并将之转用于肝火犯胃、胃失和降
所致的肝厥胃痛，嗳气秽浊，噎嗝等杂病。 （2）小陷胸
加枳实汤，比小陷胸汤虽只多枳实一味药，却大大加强了
开结、消痞、逐水的作用。 （3）小陷胸加枳实汤主症：
胃脘痞满，或疼痛，或呕吐，苔腻。 《温病条辨》：阳明
暑温，水结在胸，身热面赤，头晕，不恶寒，但恶热，渴
欲凉饮，饮不解渴，得水则呕，按之胸下痛，小便短，大
便闭，舌上黄滑苔。 （4）柴胡陷胸汤：柴胡 3 克 姜半夏
9 克 小川连 克 苦桔梗 3 克 黄芩 克 栝楼仁 15 克
(杵) 小枳实 克 生姜汁 4 滴(冲服)。是一首治疗肝胆郁
热犯胃，胃失和降，湿热（痰热）结聚成痞的良方。
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