手部屈肌腱损伤的康复
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内 容
解 剖 学 基 础
1
手 术 概 况
2
康 复 概 述
3
各 期 康 复
4
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2
浅层：桡侧屈腕肌、尺侧屈腕肌、掌长肌
一、解剖学
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中间层：指浅屈肌（四条，起于各自的肌腹，可单独屈曲每个手指）
深层：指深屈肌、拇长屈肌（起于共同的肌腹，作为一体活动）
一、解剖学
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V区：前臂远1/3至腕关节
肌肉肌腱接合处—短缩
肌腱位于深部—易粘连
早期修复，防止回缩、粘连
正中神经、桡动脉、尺动脉通过—保护神经、血管
一、解剖学
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IV区：肌腱位于腕管内，被滑液鞘包裹
多条肌腱、神经、血管损伤
术后粘连非常常见
各肌腱的分别滑动练习
一、解剖学
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III区：蚓状肌起于指深屈肌腱
保护性位置—蚓状肌粘连、挛缩。
早期进行掌指关节的
轻微被动活动及轻微
的被动握勾拳
一、解剖学
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II区：起自远侧掌横纹，止于中节指骨的中段
一、解剖学
坎珀交叉：指深屈肌与指浅屈肌的分叉点
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滑车系统：损伤时出现“弓悬”现象
键纽：为肌腱提供血供和营养
无人区
一、解剖学
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I区：自中节指骨指浅屈肌的止点至末节指骨指深屈肌的止点
此区只有指深屈肌
易发生指深屈肌的断裂
远侧指间关节挛缩或肌
腱在A-4、A-5内的滑动
性减弱
一、解剖学
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