慢性乙型肝炎的诊断
中华医学会肝病学分会 中华医学会感染病学分会
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慢性HBV感染的定义
乙型肝炎或HBsAg阳性史超过6个月,目前HBsAg和(或)HBV DNA仍为阳性者,可诊断为慢性HBV感染。
一、临床诊断
二、实验诊断
(一)生化学检查
(二)HBV血清学检查
(三)HBV DNA、基因型和变异检查
三、影像学诊断
四、病理学诊断
诊断依据
(一) 慢性乙型肝炎
(二) 乙型肝炎肝硬化
(三) 携带者
(四) 隐匿性慢性乙型肝炎
一、临床诊断
(一)慢性乙型肝炎
(二)乙型肝炎肝硬化
(三)携带者
(四)隐匿性慢性乙型肝炎
一、临床诊断
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(一)慢性乙型肝炎
血清HBsAg、HBeAg阳性,抗-HBe阴性
血清HBV DNA阳性
血清ALT持续或反复升高
肝组织学检查有不同程度的炎症反应
HBeAg阳性慢性乙型肝炎的诊断
血清HBsAg、HBeAg阴性,抗-HBe阳性
或阴性
血清HBV DNA阳性
血清ALT持续或反复升高
肝组织学检查有不同程度的炎症反应
HBeAg阴性慢性乙型肝炎的诊断
慢性乙型肝炎的病变程度判断
根据生化学试验、临床和其他辅助检查结果,上述两型慢性乙型肝炎也可进一步分为轻度、中度和重度。判断依据参考2000年《病毒性肝炎防治方案》。
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