ICU消毒隔离制度.doc

ICU消毒隔离制度.docICU消毒隔离制度
•上班人员着装整洁，穿ICU工作服，头发不过肩，不留长指甲，
不涂指甲油。工作场所不堆放食物，不进餐
•下列情况必须洗手
1接触病人前后 2进行无菌操作前后
3接触可能污染的物品和处理污物之后 4穿隔离衣前后
•下列情况须戴口罩
1无菌操作时 2治疗配药时 3上呼吸道感染
•下列情况戴手套
1护理特殊感染和隔离病人
2接触血、排泄物、分泌物及配置化疗药物
•环境处理
1保持室内清洁，每日消毒液拖地两次，病人床头柜、治疗台、治疗
车、护理台消毒液擦拭每日两次
2无菌、消毒物品与非消毒物品分开放置
3被体液、血液污染的一切物品须放黄袋中，生活垃圾放入黑袋中
4所有转出和出院病人须做终末消毒，包括床单位、床头柜、病人用
过的仪器和监测用导线
5限制探视人员及探视时间
6每月由科室质控员负责监测消毒液、空气、工作人员手、操作台、
医用器械等
•各类物品的毒和灭菌：
1无菌溶酶开启后使用不超过24小时
2无菌镶、持物钳及容器须高压消毒，每周更换二次
3使用中的器械液每周更换二次
4吸引器吸引瓶；使用后先用请水冲洗，必要时用刷字刷洗吸引瓶壁 上的污物，再浸入消毒液中
5体温表：用1: ，用酒精纱布擦干放 入消毒器内备用，每天更换消毒液
6使用中的氧气管道及湿化水每天更换
7监护导线：使用后用少量清水擦拭表面的血污，备用。特殊感染或
隔离病人使用后的导线清洁处理后用75%的酒精擦拭后备用
8无创血压袖带；使用后先清除血迹后用75%的酒精擦拭后备用
9血压计、听诊器每周用1: 500的8. 4消毒液擦拭表面
•特殊感染或隔离病人用物的处理
1根据病情及医嘱决定隔离方法。在床头及病历上贴伤隔离标志
2所有用物与其他病人分开
3需呼吸道隔离病人安排在负压病房
4更换下的布类装入黄袋，表明“污染布类”，送洗衣房处理
5病人转出后，所有物品按要求终末消毒
• ICU感染监测重点与标准
1 空气：＜ 200cfu/m3
2物体表面及工作人员手：＜ 5cfu/m2
ICU手卫生管理制度
为了控制医院感染，降低ICU医院感染率，手卫生是最简单有效、最
方便经济的方法。特制定ICU工作人员手卫生管理制度
1、 ICU工作人员在下列情况下应当洗手：
直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污
染部位到清洁部位
接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、
分泌物、伤口敷料后
(3 )穿脱隔离衣前后，摘手套后；
(4)进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品 之后；
(5 )当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染 后；
2、 严格按照六步洗手法进行洗手，每月抽查一名医务人员进行洗手 操作考试、并进行监测。
3、 下列情况时应进行手消毒：
检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前；
出入ICU病房前后；
接触具有传染性的血液、体液和内分泌以及被传染性致病微生
物污染的物品后；
双手直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人 污物之后。
4、每个病人床头配备速干手消毒液一瓶、方便易取，增加洗手的依 从性。
安徽省肿瘤医院消毒灭菌制度
为加强医院的消