违纪学生谈话记录表
被谈话人
系部 班级
学号
联系电话
谈话人
职务
时间
地点
谈话主要内容：（学生违 纪事实、受教育情况、处分依据、受何种处分）
被谈话人签字： 谈话人签字： 记录人签字：
备
注
1、警告处分的学生必须有辅导员（班主任）与学生的谈话记录；受严重警告、记过处分的学生必须有辅导员（班主任）、系部学工干部或系党总支书记与学生的谈话记录；受留校察看及以上处分的学生必须有辅导员（班主任）、系部学工干部、系党总支书记（系主任）与学生的谈话记录。所有谈话工作人员需为2人，1人谈话，1人记录。
2、“被谈话人”应为违纪学生本人。
3、此表应为原始工作记录，多者可用“表一”“表二”标注。
4、谈话记录表原件与学生纪律处分审查表一起提交学工处分审核，复印件由系部存档。
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