监理委托合同登记备案表.docx

编号：
时间：2021年x月x日
书山有路勤为径，学海无涯苦作舟
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监理委托合同登记备案表
（合同备案号： ）
监理单位（盖章）：罗源县川元建设工程监理有限公司 资质等级：丙级 合同编号:
项
目
概
况
项目名称
罗源县可湖坂沙搬迁安置工程
工程类别与等级
三级
工程所含分部
桩基 、基础分部 、主体分部 、建筑装饰装修分部 、建筑屋面分部 、
建筑给排水分部 、建筑电气分部 、智能建筑 、通风与空调 、电梯□
工程规模
投资：1800万元；面积：15686平方米；层数：2#楼7层，3#楼~5#楼6层；跨度： 米
工程立项文件（编号）
罗发改投资[2008]84号
投资性质证明文件（编号）
建设工程规划许可证号
建字第350123201000004号
承接合同方式
直接发包
建设单位
罗源县松山镇人民政府
工程地址
罗源县松山镇渡头村内
监理合同
合同编号
川元（监）201004
签订日期
2010年5月22日
监理费（施工单位中标合同价×国家规定费率）

监理内容及范围
施工阶段监理：质量控制、进度控制、造价控制、安全监理；合同管理、信息管理、组织协调
监理项目组织机构
企 业 申 报 栏
备 案 机 关 意 见 栏
职务及职责
姓 名
性别
职 称
专业
上岗证号
登记情况
更正情况
姓名
专业
上岗证号
总 监（ ）
郑臻
男
助工
土建
福建建监-040514
总监代表（ ）
工程师
（ ）
郑建辉
男
助工
水电
福建建监-050597
（ ）
黄预
男
助工
土建
榕建监岗字第1004403号
监理员
（ ）
黄洁
男
助工
土建
榕建监岗字第1005444号
（ ）
陈钦
男
助工
土建
榕建监岗字第0807639号
登记
意见
经办人： 年 月 日
变更情况
第一次
第二次
第三次
注：备案表一式三份（备案机关存档一份、监理单位存档一份、监理现场项目部存档一份）复印及涂改无效。
福州市建设局监制
监理委托合同登记备案须知
一、备案时应附上：
1、《建设工程规划许可证》（复印件）；
2、计委立项批复文件及审批部门核准意见（复印件）；
3、《建设工程委托监理合同》（原件核对，复印件收件）；
4、招投标工程应附上《中标通知书》（原件核对，复印件收件）；招标代理单位及甲方盖章认可的原投标书中现场监理项目部组成人员名单