公立医院内部控制的创新分析.doc

公立医院内部控制的创新分析


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　　摘要：公立医院实施内部控制有利于进一步提高医院整体运行质量。当前很多公立医院在实施内部控制过程中呈现出一些问题，包括认知不够、人才队伍力量薄弱、体系不完备等，这些问题制约了公立医院内部控制的效用发挥，需要广大公立医院引起重视。本文分为两部分，首先分析公立医院内部控制过程中存在的常见问题，其次讨论公立医院内部控制的优化策略，旨在进一步提高公立医院内部控制的创新能力，希望能够对公立医院做好内部控制工作有所启发与帮助。
　　关键词：公立医院;内部控制;优化策略
　　引言
　　医疗体系改革对公立医院各项管理工作提出了新要求与新挑战，尤其是内部控制工作关乎公立医院内部整体运行质量。在医疗体系改革背景下，公立医院内部控制过程中逐渐暴露出一些问题，已严重影响并制约到内控效用发挥，所以公立医院必须要结合医疗体系改革要求，进一步创新自身的内部控制体系。当前，很多公立医院在实施内部控制时都存在内控机制不完备、内控人才队伍薄弱、内控认识不足等现实问题，从而导致公立医院内部控制执行力不足、内部控制信息化建设缓慢等。为此，必须要对内部控制体系进行有效的创新，希望广大公立医院能够引起重视，加快步伐解决这些现实问题。
　　一、公立医院实施内部控制的必要性及意义
　　（一）降低运营风险，稳定医院发展
　　众所周知，随着公立医院内外部经营环境的不斷复杂化，以及医院之间的竞争不断加剧，使得公立医院的经营压力与经营风险在显著上升，管理与经营稍有不慎都可能诱发各种经营风险，将公立医院推向覆灭的道路之上，而实施内部控制是有效防范公立医院运营风险的重要举措之一。首先，实施内部控制可以全面优化公立医院的财务环节、成本控制环节等，从而防范公立医院的财务风险、成本风险、税收风险等，让公立医院的发展拥有一个更加健康与稳定的环境。其次，通过发挥内部控制监督作用，可以让公立医院对自身管理工作中存在的问题进行及时的发现，从而及时制定解决策略，避免事态进一步的恶化。由此可见，实施内部控制可以从解决问题、提升管理水平以及监督工作三方面全面提高公立医院的风险管理水平，优化公立医院风险管理体系，从而使公立医院的经营远离各种风险的威胁。
　　（二）有利于实现公立医院可持续发展目标
　　可持续发展是现代医院运营管理的最高追求，也是保证公立医院持续经营的科学方法与要求，所以广大公立医院无不在探寻如何实现可持续发展。在当前的社会发展形势之下，公立医院要想实现可持续发展的难度可想而知，需要公立医院具备强大的市场竞争力、稳定的内部发展环境以及技术、人才力量等优势，而这些都与公立医院内部控制有着密不可分的关系。首先，实施内部控制将有利于提升公立医院的人才竞争优势，从而使人才竞争优势不断转化为公立医院核心竞争力、公立医院生产力，也有利于优化公立医院资源配置，提高各项工作效率，从而为公立医院实现可持续发展奠定坚实的基础。其次，在上文的分析中已经指出，内部控制可以有效地防范公立医院经营风险，所以实施内部控制可以为公立医院的发展提供一个更加牢固且稳定的内部发展环境，从而有利于提升公立医院的内部发展实力，这对于公立医院实现可持续发展目标来说非常具有意义。
　　（三）是公立医院实现人才竞争优势的客观需要
　　人才比拼是现代医院间进行角逐的重要方法之一，这是因为人才优势可以转化成医院的市场竞争优势、生产优势、管理优势等，而这些都是一个医院强大的重要标准之一，而将内部控制应用到公立医院风险管理当中，则可以进一步提高公立医院整体员工的能力水平，实现公立医院人才竞争优势上的突破。首先，将内部控制应用到公立医院风险管理当中，将会进一步公立医院提高对财务部门、会计部门等各部门及人员的要求，将有利于规范公立医院各部门工作行为，规范公立医院员工工作行为，而公立医院为了满足内部控制风险管理的要求，会不断完善内控风险管理培训机制、监督机制等，随着这些机制的完善，公立医院人才队伍的能力水平将会更上一个台阶。其次，内部控制是公立医院绩效评价的一部分，将会进一步完善公立医院的绩效评价体系，从而有利于公立医院建立起更具竞争力的绩效考核制度，这对公立医院员工进步也是非常具有意义的。所以，随着内部控制在公立医院中的不断应用，公立医院人才力量会不断增长，发挥出人才竞争优势。
　　二、公立医院实施内部控制的原则分析
　　首先，公立医院实施内部控制一定要做到合法性，这是公立医院开展内部控