恶心与呕吐症状护理
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恶心呕吐的护理
恶心呕吐的临床表现
恶心呕吐的发生机制与病因
恶心呕吐的概念
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恶心
上腹部不适，紧迫欲吐的感觉，并伴有迷走神经兴奋的症状
呕吐
胃或部分小肠的内容物，经食管、口腔而排出体外的现象
概念
恶心和呕吐常伴随存在，也可单独出现！
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发生机制
呕吐分三个阶段：
恶心：胃张力及蠕动减弱，十二指肠增强，伴或不伴有十二指肠液返流
干呕：胃上部放松胃窦部短暂收缩
呕吐：胃窦持续收缩，喷门开放，腹肌收缩
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迷走兴奋表现
恶心
干呕
呕吐
发生机制
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机械刺激、化学刺激 器官感受器
迷走神经
产生冲动 交感神经 呕吐中枢
舌咽神经
迷走神经 胃
交感神经 小肠
膈神经 膈肌
脊髓神经传出纤维 腹肌
冲动
胃窦收缩、贲门开放、腹肌收缩引起呕吐
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神经官能性呕吐
前庭障碍性呕吐
中枢性呕吐
反射性呕吐
病因分类
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一、反射性呕吐
消化系统疾病
(1)口咽部刺激
(2)胃肠疾病：如急性胃炎等
(3)肝、胆、胰腺疾病：如肝炎、胆囊炎急性胰腺炎等
(4)腹膜及肠系膜疾病：如急性腹膜炎等
病 因
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Pharyngal Mechanisms
咽部刺激
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