增殖型糖尿病视网膜病变氩激光全视网膜光凝前后FERG MfERG FVEP研究.pdf

鬻乏乏硕士学位论文增殖型糖尿病视网膜翥壹氯激光全视网膜光凝前后瓻甐的研究《魏藏粥骧≥⒍畏瓆;誖一Ⅶ:葛煜专业幸轿骞倏蒲导师,王玉国教授学校代码分类号俅惨窖ёㄒ笛晡逶袰膳镒杵縩二⋯,
缩略语表英文缩写英文全称中文名称糖尿病视网膜病变闪光视网膜电图眼底荧光血管造影闪光视觉诱发电位视网膜内微血管异常非增殖型糖尿病视网膜病变增殖型糖尿病视网膜病变全视网膜光凝术增殖性玻璃体视网膜病变视网膜色素上皮层黑龙江中医药大学硕士学位论文—眼电图多焦视网膜电流图新生血管狤皀】
中文摘要目的:探讨氩激光所造成的视网膜组织学改变及氩激光光凝治疗的机理,综合分析激光治疗对视网膜氧供、血供的改善以及对视网膜功能的影响,以期能够为临床客观评价激光治疗糖尿病视网膜病变的疗效提供重要依据。方法:在对确诊的虎羝贒颊谎郏须激光全视网膜光凝,在术前及术后一个月进行瓻、、甐检查。将实验结果用统计分析方法煅榻蟹治觥结果:瓼——篜波与ǖ恼穹扒狈痹诠饽昂蟮牟钜炀甅汗饽び牖瓢咧醒虻腘,波、;。区域各波反应密度下降幅度小于光凝部位相应网膜各波反应密度下降幅度。结论產波与ǖ恼穹饽竺飨越档图措布す馊油膜光凝破坏了光感受器和双极细胞或氏细胞,从而降低视网膜的耗血、耗氧量,阻止的发展;ā波的峰值时间在氚激光治疗前后无显著变化即激光治疗在减少了光感受器数量的同时并未使视信息的传递速度受影响。甈波与ǖ恼穹扒狈痹诠饽昂笪廾飨员浠措激光没有造成神经纤维层的损伤,
病变的安全性。饽び牖瓢咧醒虻腘。波、2ǚ从γ芏染对值在光凝后明显降低,黄斑中央G蚋鞑ǚ从γ芏认陆捣小于光凝部位相应网膜各波反应密度下降幅度即氩激光全视网膜光凝在对黄斑区外网膜光凝的同时也引起黄斑区网膜功能的下降,黄斑区网膜功能卜党潭刃∮谥苯邮芄饽那颉关键词:视网膜电流图视觉诱发电位糖尿病视网膜病变氩激光全视网膜光凝术黑龙江中医药大学硕士学位论文
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软性渗出扌踝窗、动静脉改变、黄斑水肿、新生血管、纤维糖尿病性视网膜病变珼是糖尿病的严重眼部并发症,临床上主要表现为微血管瘤、出血、硬性渗出、结缔组织增生、视网膜脱离等。如在临床上得不到及时治疗,常常导致失明。对于糖尿病视网膜病变尤其对于增殖型糖尿病视网膜病变,药物往往很难奏效,激光凝固是目前首选有效的治疗措施【J油す饽踔瘟铺悄虿∈油げ”涞幕浦唬峭过破坏一部分耗氧高的视网膜感光细胞而减少视网膜的耗氧、耗血,从而改善视网膜的缺血缺氧状态¨,。作为一种破坏性的治疗手段,激光视网膜光凝术必然对视网膜的正常结构和功能造成一定的影响,甚至导致术眼视力的永久性降。的发病机制主要是眼底微血管广泛的基底膜增厚、微血管壁周细胞丧失及微血管瘤形成、毛细血管无细胞化、血视网膜屏障破坏,最后导致视网膜缺血、缺氧,产生释放血管生长因子形成新生血管J油な且桓丛拥纳窬纾庑藕啪酉胞换能过程中转化为电信号进行传递,传导通路主要是纵向的,视细胞、双极细胞、节细胞,再经视神经、视交义、视束、外倒膝状体、视放射,最后至枕叶皮层。凡累及这一过程的病变,视觉电生理都会有相应的改变。糖尿病视网膜病变不仅视网膜形态而且视刚膜、视神经及视路的功能均有可能同时受损【俊R虼耸觉电生理在用于评价糖尿病视网膜病变的进程,预测发生增殖型视网膜病变的危险性等方面有着重要的意义。关于视觉电生理在中的应用,临床及科研中的研究诸多。但对于其在激光治疗机理,光凝后视网膜结构、功能的改变,及指导合适视网膜光凝中应用的方面研究较少。本课题应用视网膜电流图—,视觉诱发电位—,及多焦视网月菁黑龙江中医药大学硕士学位论文
膜电流图,对糖尿病视网膜病变光凝术前术后视觉电生理的改变进行研究,探讨氩激光所造成的视网膜组织学改变及氩激光光凝治疗的机理,综合分析激光治疗对视网膜氧供的改善以及对视网膜功能的影响,以期能够为临床客观评价激光治疗糖尿病视网膜病变的疗效提供重要依据。黑龙江中医药大学硕十学位论文
∈油げ”糖尿病是严重影响人类健康的内分泌疾病,致残致死率仅次于心脑血管疾病及癌症。其发病机制是由于胰岛素相对或绝对不足或靶细胞敏感性下降,造成糖、蛋白质、脂肪代谢和水电解质紊乱其发病