医院二甲复审核心制度.doc

医院二甲复审核心制度
二甲复审核心制度
主要承担常见病、多发病、部分疑难病的诊疗工作兼顾预防、保健、康复功能可 提供 24 小时急危重症诊疗服务。
主要承担常见病、多发 病、部分疑难病的诊疗工 作。可提供 24 小时急诊 诊疗服务。（★） 1 Y 【C】 、多发病、部分疑难疾病诊疗的设施设备、技术梯队与 处置能力。
、技术梯队及处置能力详询医务处 。
、保健、康复独立设置。
医学床位数可占医院总床位的 2%。
24 小时急诊诊疗服务。
【B】符合“C”并 ＞3%。
≥30%。
（含 CT、超声）可提供 24 小时急诊诊疗服务。

【A】符合“B”并 ≥5%。 ≥40%。
编制各类应急预案。（★） 2 【C】 的标准操作程序。
  b．对不同突发事件有相关标准操作程序 （20__）18号文件 部门的责任和各级各类人员的职责以及应急反应行动的程序。
、应急行动程序。
、 应急物资、应急通讯工具等。
  （已下载） b．具有人员、应急物资、应急通讯工具 【B】符合“C”并 编制医院应急预案手册方便员工随时查阅各部门各级各类人员知晓本部门 和本岗位相关职责与流程。
   ？？？ 【A】符合“B”并 定期并及时修订总体预案和专项预案持续完善。

根据政府指令接受城市三级医院对口支援的医院达到二级医院标准应将“达标 工作”任务作为院长目标责任制与医院年度工作计划有实施方案专人负责。
政府指令的受援的二级医院应将“达标工作”任务作为院长目标责任制与医院年度工作计划有实施方案专人负责。（★） 3 Y 【C】 1、受援的二级医院应将“达标工作”任务作为院长目标责任制与医院年度 工作计划有实施具体的方案。
。（咨询王园媛省立医院对口支援） 2、有专人负责对口支援工作保证达标工作进行。
  详询医务处 3、相关人员熟悉实施方案的相关内容。
。
【B】符合“C”并 用当年案例证实在以下二方面能有提升： （1）承担县域内居民的常见病、多发病、危急和部分疑难重症的诊治任务 解决影响群众生产生活的重大疾病能力有一定提升。没有 （2）开展 24 小时连续性急诊科院内急救服务组织建立本县域内医疗急救服 务网络承担日常院前急救救治任务的能力有一定提升。没有 【A】符合“B”并 。？？？？ （颅腔、胸腔、腹腔内大出血与其它威胁生命需 要紧急手术抢救）、急性心肌梗死（仅 STEMI）、急性脑卒中等急危重症病人诊 治效率及处理结果取得显著进步其能力在本区域具有明显优势。
？？？？
对急性创伤、农药中毒、急诊分娩、急性心肌梗死、急性脑卒中、急性颅脑损伤、高危妊娠孕产妇等重点病种的急诊服务流程与服务时限有明文规定能落实到位。（★） 4 【C】 、农药中毒、急诊分娩、急性心肌梗死、急性脑卒中、急性 颅脑损伤、高危妊娠孕产妇与高危新生儿等重点病种的急诊服务流程与服务时 限有明文规定并且在技术、设施方面提供支持。
、设施提供支持（已下载）见补充材料 （包括急诊科、各专业科室、各医技检查科室、药 剂科以及挂号与收费等）责任明确各司其职确保患者能够获得连贯、及时、