探讨克林霉素的临床应用及不良反应.doc

探讨克林霉素的临床应用及不良反应.doc探讨克林霉素的临床应用及不良反应
(姜堰区张甸中心卫生院 江苏 泰州225527)
【摘要】目的：探讨克林霉素的临床应用及不良反应发生情况。方法： 对52例使用克林霉素出现不良反应患者的一般情况、用药情况、不良反应症状 表现及转归情况进行分析。结果：52例不良反应患者共涉及口服、静脉滴注、 肌内注射3种给药途径，可发生在任何年龄段，临床表现多样，以过敏性反应和 变态反应最为多见，其中有4例严重不良反应，为联合用药所致。结论：规范克 林霉素临床用药，进行必要的药敏试验，用药过程中严密监测，可减少不良反应 的发生。
【关键词】克林霉素；临床应用；不良反应
【中图分类号】R44 【文献标识码】A
【文章编号】2095-1752 (2016) 32-0092-02
克林霉素是由林可霉素衍生的一种抗生素类药物，抗菌活性较强，具有 广谱抗菌特点，适用于各种感染性疾病，随着该类药物使用频率的增加，与之相 关的不良反应报道也在增多，这已经引起临床的高度重视。本研究对我院2015 年2月至2016年2月期间克林霉素临床用药及不良反应发生情况进行分析，现 报告如下。
资料与方法
一般资料
我院2015年2月〜2016年2月使用克林霉素出现不良反应患者共计52 例，其中男性27例，女性25例，年龄范围为10〜69岁，平均年龄为 (±)岁。

根据克林霉素出现不良反应的类别，编制量表，内容包括患者年龄、性 别、用药史、过敏史以及生活录药品种类、给药方法、不良反应出现时 间、临床表现以及累及器官系统等，采用SPSS 处理和统计分析。
结果

52例患者中,≤20岁7例（%）,男女比例为4/3； 20~40岁 17例（%）,男女比例为10/7； 40〜60岁19例（%）,男女比例为 9/10； >60岁9例（%）,男女比例为4/5。

52例患者中，涉及制品有盐酸盐、棕桐酸酯盐酸盐和磷酸酯，其中前 两者为口服，共6例（%）,均为单独用药；后者为静脉滴注和肌内注射， 分别为44例（%）, 2例（%）,其中单独用药36例（%）,联 合用药8例（%）。

52例患者中，累及皮肤及其附件组织19例次（%）,临床表现为 皮肤瘙痒、皮疹、多汗等；累及消化系统18例次（%）,临床表现为恶心、 呕吐、腹泻、胃不适等；累及神经系统损害11例次（%）,临床表现为头 晕、头痛、失眠、心悸等；出现全身性损害9例次（%）,临床表现为乏 力、过敏性休克等;累及呼吸系统、肝胆系统、泌尿系统等合计11例次（%）, 临床表现为咳嗽困难、胸闷、肝功能异常、面部水肿、血尿、腰背痛、白细胞减 少等。其中严重不良反应共计4例，临床表现为过敏性休克、血尿及抽搐，发病 机制以过敏反应为主。药物相关性分析显示，不良反应症状多见于联合给药患者, 其中联合甲硝哩、头抱曲松的患者易发生过敏性反应，联合氨基糖昔类抗生素则 易出现胸闷头晕等不适状况。

4例出现严重不良反应的患