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自动洗胃机洗胃操作流程图
【自动洗胃机洗胃操作流程图】 2017年6月27日修订
评估
准备
要点说明
操作流程
准备洗胃机
灌洗
病情(中毒情况)、洗胃目的、口鼻腔情况、有否义齿、理解合作程度
携物至床旁→再次核对、解释→将3根橡胶管分别与机器的药管(进液管)、胃管和污水管(出液管)口连接→药管的另一端放入洗胃液桶内,污水管的另一端放入空桶内→接电源→调节药量流速→检查洗胃机运转情况
助取坐位或左侧卧位(昏迷者取平卧位,头偏向一侧)→颌下铺橡胶单及中单、置弯盘→量长度→润滑胃管前段→插胃管(自口腔插入约55~60cm)→判断胃管确实在胃内→胶布固定
(昏迷者按昏迷病人胃插管法进行)
护士:着装整洁;洗手、戴口罩
用物:弯盘、治疗碗、胃管、镊子、注洗器、压舌板、纱块、胶布、棉签、石蜡油、橡胶单、中单、洗胃机、污水桶、手电等
洗胃液(温度25~38℃,量1~2万ml)
病人:查对、解释,取下义齿
环境:宽敞、清洁、安静
摆体位、插管
将胃管末端与洗胃机的胃管连接→按洗胃机“手吸”键,吸出胃内容物→按“自动”键,机器开始对胃进行自动冲洗→至洗出液澄清无味时,按“自动”键停止洗胃→分离胃管
观察
洗出液性质、颜色等
全身反应(有无出现洗胃并发症征象)
拔管
反折胃管→拔管(按鼻饲术拔管法)→帮助漱口(昏迷者忌)、擦净面部(必要时更衣)
整理
病人:协助躺卧舒适,询问需要
病床单位:整理整洁
用物:妥善处理归位;清洗洗胃机各导管,排尽机内的水
护士:洗手
记录
洗胃液名称、量
洗出液颜色、气味、性质、量
病人反应
评价
妥善处理洗胃过程出现的故障和问题;
洗胃及时、彻底;
病人安全,无发生误吸、窒息等并发症
告知
告知患者及家属操作目的及注意事项
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