孕产妇保健方案.doc

鲍店中心卫生院孕产妇中医保健方案一、目的意义孕产妇母体的脏腑气血盛衰,直接影响胎儿的生长发育, 孕期摄生与调护是保证优生的重要环节。中医在孕产妇养生中有丰富的经验和简、便、验、廉的特点, 在孕产妇健康管理中充分发挥中医药优势, 指导帮助孕产妇树立正确孕育观,对于社区孕产妇健康管理、拓展中医业务的渠道,开辟弘扬祖国医学, 繁荣中医药事业的新途径都具有重要的意义,《万氏妇人科》说:“妇人受胎之后, 所当戒者, 曰房事, 曰饮食,曰七情,曰起居,曰禁忌,曰医药。须预先调养, 不可少犯,以致伤胎难产,且子多疾,悔之无及。”为促进妇女、儿童健康, 保障母婴安全, 根据《国家基本公共卫生服务规范( 2011 版) 》的要求,制定本指导方案。二、服务目标通过全面实施孕产妇健康管理服务, 为辖区孕产妇提供安全、有效、规范、便捷的保健服务和中医养生保健指导, 提高孕产妇保健管理率,降低孕产妇、围产儿死亡率。 1 、早孕建册率≥ 90% ; 2 、产前健康管理率≥ 90% ; 3 、产后访视率≥ 90% 。 4、运用中医药知识和方法( 包括饮食起居、情志调摄、食疗药膳、产后康复等), 开展优生优育、生殖保健等计划生育技术指导以及孕期、产褥期、哺乳期保健等孕产妇健康管理服务。早孕建册率= 辖区内孕 12 周之前建册的人数/ 该地该时间段内活产数× 100 %。孕妇健康管理率= 辖区内按照规范要求在孕期接受 5次及以上产前随访服务的人数/ 该地该时间内活产数× 100 %。产后访视率= 辖区内产后28 天内的接受过产后访视的产妇人数/ 该地该时间内活产数× 100 %。三、服务对象辖区内居住的所有孕产妇。。四、服务内容(一)孕早期健康管理孕 12 周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》,并进行第 1 次产前随访。 12 周前由孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心为其建立《孕产妇保健手册》,并在《孕产妇保健手册》中填写中医药保健内容。 2. 开展孕妇健康状况评估: ( 按照《规范》要求进行) 3. 开展孕早期个人卫生、心理和营养保健指导, 特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响, 同时进行产前筛查和产前诊断的宣传告知。开展中医药保健服务: 4. 积极运用中医食疗药膳、情志调摄、运动功法进行孕早期保健指导和防治孕早期疾病,若孕妇出现病情加重、反复的应及时转诊。(1 )妊娠恶阻(妊娠呕吐) 妊娠早期, 出现头晕、乏力、食欲不振、喜酸食物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等一系列反应, 属于早孕反应范畴。中医认为主要病机是“冲气上逆,胃失和降”。可以通过以下几点保健方法达到减轻、缓解的目的。①含服少量鲜姜片、乌梅、陈皮等缓解或减轻妊吐②可用鲫鱼 1 条、生姜、春砂仁、精盐、味精煎汤服, 以安胎、止吐、醒胃。对于妇女妊娠期间呕吐不止、胎动不安,有较好的疗效;同时,又能增加孕妇的食欲。③辨证论治以调气和中,降逆止呕为主。当出现严重的恶心呕吐,头晕厌食,甚者食入即吐,称为恶阻, 又叫阻病, 相当于西医学“妊娠剧吐”应及时转诊。(2 )胎漏、胎动不安(先兆流产) 胎漏是指妊娠期出现阴道少量出血, 时下时止, 而无腰酸腹痛者, 为之。胎动不安是指妊娠期出现腰酸腹痛、胎动下坠、或阴道少量流血者, 为之。胎漏、胎动不安, 相当于西医“先兆流产”。中医保健指导可以包括以下内容: ①可辩证施以适