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护士抢救病人流程.docx


文档分类:医学/心理学 | 页数:约8页 举报非法文档有奖
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护士抢救病人流程
护士抢救病人流程
就地抢救,立即给氧气吸入,及时通知值班医师

建立静脉通道(%NS250ml或按医师口头医嘱)

敏捷、迅速、沉稳、不能忙乱

执行医嘱
如医生的口头医嘱,在执行前应先复述一遍,经医生确认无误后方可执行,做到“三清”听清、问清、看清。保留空安瓿,待医师开医嘱后经两人核对与医嘱相符方可弃去。

抢救时分工合作
如同时执行两种以上抢救药品时,护士必须分工合作,执行某种抢救药品应告知另一护士此药已执行,避免重复使用,执行完毕后各位护士应复述一遍本人所执行的药物,以防漏执行,影响抢救效果。

密切观察患者病情变化
守后在患者身边,病情变化及时报告医生。病人病情平稳后做好心理护理,安慰病人。

门诊急诊抢救后的患者,在家属没到之前护士不能离开患者

抢救完毕及时补记抢救护理记录。
洗胃机操作流程
备好洗胃液→连接洗胃机→核对患者→向患者解释(清醒者)→摆好
体位→插胃管→反复洗胃(洗出液澄清为止)→洗毕拔管、整理患者
及床单位→祥细护理记录
注意事项:。,抽取胃内容物送检暂用温开
水或等渗盐水。,密切观察生命征,如出现腹
痛、流出血液体或有虚脱表现停止操作。
超过500ML,注意记录灌注液名称、液量、洗出液的数量、
颜色、气味。,
消化道溃疡、食管梗阻、食管静脉曲张、胃癌等一般不洗胃;
急性心肌梗死、重症心力衰竭、严重心律失常和极度衰竭等
不宜洗胃;昏迷者洗胃应谨慎
除颤仪操作流程
开机→暴露部位→涂凝胶→选择自动、手动、半自动模式→选择能量
等级→手柄紧压胸部位置(1、心尖部2、平胸骨右缘两部位相隔10cm)
→再次确认是否需要除颤→手动充电→放电→观察除颤效果
注:1、手柄不放置患者身上时不能放电2、充电后不需电除颤时请按手
动放电(pisarm)3、除颤放电时不能接触病人及病床4、手柄避开电极片部位
心尖部:左锁骨中线与第四、五肋间隙相交处
胸骨右缘:右锁骨中线与第二肋间隙相交处
一、过敏性休克的抢救程序
%-、继以1毫升肌注或皮下注射、必要时重复抗组织胺药:如非那根25~50毫克肌注
保证呼吸道通畅,必要时气管切开、吸氧氢化可的松200~400毫克加入100毫升葡萄糖液中静滴酌情选用血管活性药。
过敏性休克诊断要点及抢救措施
诊断:1、有过敏接触史;
2、表现胸闷、喉头堵塞感、继而呼吸困难、紫绀、濒死感,严重者可咳出粉红色泡沫样痰;
3、常有剧烈的肠绞痛,恶心、呕吐、或腹泻;
4、意识障碍,四肢麻木、抽搐、失语、大小便失禁、脉细弱、血压下降
抢救:1、立即应用肾上腺素;
2、静脉快速注入肾上腺皮质激素;
3、扩容;
4、吸氧或高压给氧;
5、给予钙剂及抗组织胺药物;
6、及时处理喉头水肿、肺水肿、脑水肿等;
措施:1、%~

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  • 时间2021-06-08
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