混合痔中医护理方案.doc

混合痔中医护理方案.doc.
混合痔中医护理方案（试 行）
一、常见证候要点
（一）风伤肠络证：大便带血，滴血或喷射状出血，血色鲜红，大便秘结或有肛门瘙痒。舌质红，苔薄黄。
（二）湿热下注证：便血色鲜，量较多，肛内肿物外脱，可自行回纳，肛门灼热，重坠不适。舌质红、苔黄腻。
（三）气滞血瘀证：肛内肿物脱出，甚或嵌顿，肛管紧缩，坠胀疼痛，甚则内有血栓形成，肛缘水肿，触痛明显。舌质暗紫，苔白。
（四）脾虚气陷证：肛门松弛，似有便意，内痔脱出不能自行回纳，需用手法回纳。便血色鲜或淡，伴头晕、气短、面色少华、神疲自汗、纳少、便溏等。舌淡，苔薄白。
二、常见症状∕证候施护
（一）便血
观察出血的色、质、量及伴随症状。若出现面色苍白、脉搏加快、血压下降、头晕、心慌等，及时报告医师，协助处理。
指导患者卧床休息，改变体位时宜缓慢，避免剧烈活动。
保持肛门及会阴部清洁。
遵医嘱给予中药熏洗。
（二）疼痛
观察疼痛部位、性质、强度、伴随症状和持续时间。
协助患者取舒适体位。
..
.
指导患者采用放松疗法，如缓慢呼吸、全身肌肉放松、听舒缓的音乐。
遵医嘱穴位按摩：取足三里、承山等穴。
遵医嘱耳穴贴压：取肛门、直肠、神门等穴。
遵医嘱中药熏洗。
（三）肿物脱出
观察脱出物的大小、颜色，脱出的痔核表面有无糜烂、分
泌物、坏死。
急性发作期宜采取侧卧位休息。
出现痔核轻微脱出时，指导患者手指涂抹润滑油，轻轻将其回纳，回纳后平卧休息 20 分钟；如发生嵌顿或突发血栓外痔，及时报告医生，协助处理。
遵医嘱中药熏洗。
遵医嘱中药外敷。
（四）便秘
观察排便的频次。
遵医嘱中药保留灌肠。
遵医嘱穴位按摩：取天枢、胃俞、足三里、中脘、支沟等
穴。
遵医嘱艾灸：取气海、三阴交、足三里等穴。
遵医嘱耳穴贴压：取直肠、大肠、脾、胃、皮质下等穴。
遵医嘱刮痧：刮背脊部膀胱经腰骶段，大肠俞刮至出痧；
..
.
刮督脉腰阳关至长强至潮红或至出痧；刮肚脐两侧天枢、大横穴
至出痧。
（五）肛周潮湿瘙痒
指导患者穿宽松清洁内衣，如有污染及时更换。
指导患者保持局部皮肤清洁干燥，勿抓挠瘙痒部位。
遵医嘱中药熏洗。
遵医嘱中药外敷。
三、中医特色治疗护理
（一）药物治疗
内服中药（详见附录 1）。
注射给药（详见附录 1）。（二）特色技术
艾灸（详见附录 2）。
穴位按摩（详见附录 2）。
耳穴贴压（详见附录 2）。
中药保留灌肠（详见附录 2）。
中药熏洗（详见附录 2）。
中药外敷（详见附录 2）。
刮痧（详见附录 2）。
（三）围手术期护理
术后排尿困难者，遵医嘱艾灸，取关元、气海、中极等穴；或