肩关节半脱位PPT教案.pptx

会计学
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肩关节半脱位
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肩关节的解剖
肩关节的活动机制
定义
临床表现
病因
主要内容
检查方法
预防及治疗
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肩关节的解剖
广义的肩关节
盂 肱 关 节
胸 锁 关 节
肩 锁 关 节
肩 胸 关 节
喙 锁 关 节
肩峰下间隙
肩关节是全身活动度最大的关节
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肩关节解剖层次
骨——肱骨, 肩胛骨 & 锁骨
韧带——盂肱韧带, 喙肩韧带，喙锁韧带, 肩锁韧带
肌腱/肌肉—— 肩袖和三角肌
关节滑囊
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肩关节解剖外侧观
前
后
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肩关节的运动
前屈：三角肌前部纤维
喙肱肌
肱二头肌
后伸：背阔肌
大圆肌
肱三头肌长头
三角肌后部纤维

内收：胸大肌
背阔肌
大圆肌
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肩关节的运动
外展：三角肌
冈上肌

内旋：肩胛下肌
大圆肌
胸大肌
背阔肌
外旋：冈下肌
小圆肌
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肩关节的稳定机制
正常情况下，臂处于内收位，关节囊上部及喙肱韧带紧张，被动的阻止了肱骨头的侧向移动，防止向下脱位。
当肱骨外展时，该锁定机制不再起作用。由于臂抬起来向侧面外展或向前运动时，关节囊上部松弛，失去了支持作用，此时肩关节的稳定几乎完全依赖于旋转肌腱袖，即肩袖。
肩袖的功能就是保持肩关节的稳定性 ：即把肱骨头包容在关节盂形成的槽中。
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肩袖
肩袖：
前方——肩胛下肌：起于肩胛骨下窝，止 于肱骨小结节及关节囊前部
上方——冈上肌：起于冈上窝内侧2/3， 止于肱骨大结节上方
后方——冈下肌：起于冈下窝内侧2/3，止于肱骨大结节上方中央凹陷部
小圆肌：起于肩胛骨背面外侧上2/3，止于肱骨大结节
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肩袖前面观
冈上肌
冈下肌
肩胛下肌
(附着在小粗隆)
大粗隆
二头肌腱
喙肩弓
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