麻疹病人的护理(Measles) 麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。以发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔麻疹粘膜斑(Koplik ’ spots )、皮肤特殊性斑丘疹为主要临床表现。病原学?属于副粘液病毒科?麻疹病毒只有一个血清型,抗原性稳定?电镜下呈球形或丝状,中心为核糖核酸,外有脂蛋白包膜?麻疹病毒在外界生活能力不强,对日光和福尔马林等消毒剂均很敏感,在空气飞沫中保持传染性不超过 2h ,在流通空气中或日光下半小时即失去活力;耐寒及耐干燥,在 15~70 ℃可保存数月至数年,0 °C时约 1月, 4 °C冰箱常用于短期保存麻疹减毒活疫苗,室温易失效. 发病机制发病机制 1. 全身淋巴系统不同程度增生病理 、扁桃体、呼吸道、肠道等处可见多核巨细胞“华-佛细胞”3. 颊粘膜下层的微小分泌腺发炎,其病变内有浆液性渗出及内皮细胞增殖形成 Koplik 斑 4. 麻疹引起的间质性肺炎为 Hecht 巨细胞性肺炎,支气管肺炎则是继发的细菌感染 5. 皮疹为真皮毛细血管内皮细胞肿胀、增生,通透性增加,血浆和红细胞渗出表皮所致 6. 皮疹表皮细胞肿胀、变性、坏死、角化后脱屑。 7. 红细胞裂解,皮疹退后棕色色素。流行病学 : 患者是唯一的传染源传染期:自发病前2天至出疹后 5天,如合并肺炎则延长至出疹后 10天。 2. 传播途径:主要通过空气飞沫传播。(喷嚏、咳嗽、说话) 密切接触者亦可经污染病毒的手传播 ,与患者接触后绝大多数发病,病后有持久免疫力。?、春季为主, 但全年均可发生。
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