过期妊娠案例分析李女士, 28 岁,孕 1产0,预产期已经过了 16 天,孕妇及家属都很着急,为什么还不生, 这种情况是否正常? 一、定义凡既往月经周期规律,妊娠达到或超过 42 周者为过期妊娠. ?过期妊娠的发生原因可能与内源性前列腺素和雌二醇分泌不足、孕酮水平增高、头盆不称、无脑儿及遗传因素等有关。?过期妊娠易导致胎儿窘迫或胎儿巨大造成难产,使围生儿患病率和死亡率增高,母体手术率也明显增加?链接:过期妊娠的写照早在 60 年代, 著名的妇产科学者 Broune 就曾对过期妊娠是否存在问题,做了一个形象的比喻: “海德公园里的苹果树最能说明问题,过了苹果成熟季节以后,您仍然可以看到苹果树上还挂着稀稀落落的几个已经干瘪了的苹果,这就是有关过期妊娠问题的一个很好的写照。”可见,关于过期妊娠的不良后果,在很早以前就已经得到了专家的认可。据英国报道,印尼 41岁妇女安妮日前接受剖宫产手术,生下 公斤重的超级巨婴,成为印尼新生儿的体重纪录的创始者。有关人员称生下巨大儿可能跟她患有糖尿病有关。根据《吉尼斯世界纪录大全》记载,历史上最重的新生婴儿 1879 年生于加拿大安娜·贝茨市,这名婴儿重达 公斤,可惜婴儿出生后 11小时就不幸夭折了。二、护理评估 5. 治疗要点健康史?发生的原因有胎儿胎盘单位合成激素不足或内源性前列腺素和雌二醇不足而孕酮水平过高, 头盆不称,胎儿畸形遗传因素等。询问平时月经是否规律,了解末次月经,早孕反应,子宫大小,家族中有无过期妊娠史。身体状况?详细核对预产期,测体重,宫高,腹围,评估与妊娠月数是否相符。心理社会状况?担心?焦虑
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