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住院超过30天患者管理制度.doc


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文档列表 文档介绍
伽师县人民医院住院时间超过30天的患者管理
与评价制度
为进一步加强我院患者的管理,促进医疗质量的持续改进,保障医疗安全,监控我院是否存在过度诊疗、服务流程不合理现象,减轻患者的经济负担,按照《二级综合医疗评审评价标准》最新要求,制定我院《住院时间超过30天的患者管理与评价制度》。
各科室必须严格执行住院患者管理方面的相关规定。
患者因某种原因需长时间(30天以上住院)科室应进行严格的监控和管理,建立专门的住院时间超过30天患者专项管理登记本。科室应由科主任负责组织全科进行讨论,分析患者住院时间长的原因,拟解决问题的办法,并将讨论内容记录在疑难病例讨论记录本中。
住院时间超过30天患者专项管理登记本记录的内容主要包括以下几项:患者姓名、住院号、入院时间、入院诊断、病情分析、长时间住院原因分析、过度诊疗现象存在/不存在、服务流程合理/不合理。
及时做好患者及家属的沟通工作,避免出现因沟通不及时或不清楚而出现的纠纷。
科室对住院时间超过30天患者的分析检测记录应及时登记外,必须附送一份交医务科存档、医务科每年年底对该年度出现的住院时间超过30天患者的情况进行分析、汇总。
2012年住院超过30天患者原因分析
总结反馈及改进措施
为加强住院患者管理,促进医疗质量持续改进,保障医疗安全,减轻患者的经济负担,监控过度诊疗行为,完善服务流程,我院制定了《住院时间超过30天的患者管理规定》并正式实施。科室要严格监控,及时对住院时间超过30天患者查找原因,持续改进,医务科承担监管责任,负责对超长住院日病历进行重点跟踪,对住院日超长原因进行深度分析,查找存在的问题及缺陷,反馈并力促科室持续改进,现将我院2012年自规定实施以来,住院时间超过30天的患者进行评价分析,总结如下:
检查概况:
我院2012年,住院时间超过30天的患者,共10例,其中骨科10例,其他科室零。其中10例中有1例新农合患者。
延长住院日原因分析:
住院超时患者多为车祸,多发伤等各类骨折需手术治疗的患者。
术后感染,兼并

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