雇工受伤赔偿和解协议[1].docx

本资料为word版本，可以直接编辑和打印，感谢您的下载
雇工受伤赔偿和解协议

甲 方：___________________
乙 方：___________________
日 期：___________________
说明：本合同资料适用于约定双方经过谈判、协商而共同承认、共同遵守的责任与义务，同时阐述确定的时间内达成约定的承诺结果。文档可直接下载或修改，使用时请详细阅读内容。
甲方：
身份证号码：
乙方：
身份证号码：
见证人：
身份证号码：
甲乙双方在见证人 的见证下，就乙方于 年
月 日在甲方家中工作受伤的事实进行确认，并经友好协 商，就赔偿事实达成以下协议：
一、 甲方自愿承担乙方因上述人身损害而发生的合理必
要的医疗费用人民币 （大写： ）元（凭甲方
认可的医院有效票据结算，其中包括甲方已经垫付的医疗费
用 （大写： ）元）；
二、 甲乙双方经协苞确定：甲方自本协议签订之日起
日内向乙方另行支付人民币 （大写： ）元；
三、 上述两项费用为双方依据法律或者合同协商确定
的，甲方赔偿给乙方的所有费用，包括但不限于医疗费、护
理费、误工费、住院伙食补助费、交通费、营养费、残疾赔
偿金、精神损害抚慰金、被抚养人生活费、残疾辅助器具费、 后续治疗费、整容费、康复费、住宿费及财产损失；
四、乙方收取上述费用后，本协议中甲方已向乙方履行 完所有人身损害赔偿义务，乙方不再向甲方及相关人员、单 位主张任何权利。
见证人一份,
五、本协议一式三份，甲乙双方各执一份, 双方签字后生效。
甲方： 乙方：
地址： 地址:
电话： 电话:
年 月 日 ：
见证人：
地址：
电话：
年 月 日
o
1、 医疗费
2、 护理费50*住院天数20 1000
3、 误工费36581/365*误工天数120 12000