用品.doc

【用品】窥阴器,长柄镊子或卵圆钳,手套,大棉球或纱球,弯盘或碗,润滑液,温开水,宫颈刮板,生理盐水及玻璃片。【方法与步骤】 ,阴毛分布及多少, 有无畸形,外阴皮肤有无红肿、脓肿、血肿、包块、湿疹、肿瘤、溃疡、糜烂、抓痕、外伤、色素脱失、萎缩、增厚等,前庭部有无充血、溃烂、赘生物,尿道口有无分泌物、红肿及赘生物,处女膜有无裂痕,会阴部有无裂伤及损伤程度,前庭大腺有无肿大、触痛,开口处有无充血、红肿及脓性分泌物,必要时嘱患者用力屏气以增加腹压,观察有无应力性尿失禁、阴道前后壁膨出及子宫脱垂,并注意其程度。 ,以左手分开两侧大小阴唇,右手将窥阴器沿阴道后壁斜向插入,边进边旋转成正位,缓慢张开两叶,暴露宫颈。注意阴道壁粘膜色泽、皱襞,有无充血、出血、裂伤、溃疡、赘生物,紫蓝色结节、瘘孔等,分泌物量、性质、颜色、气味等,阴道有无横隔、纵隔、斜隔、狭窄、闭锁、双阴道等畸形,宫颈大小、形状、色泽,有无糜烂、旧裂、赘生物、紫蓝色结节及接触性出血等,宫颈管分泌物性状,宫颈阴道段长度及双宫颈畸形等。 3. 盆腔检查检查前先排便,排便困难者可先导尿及服用缓泻剂, 有阴道出血者需先消毒外阴并戴无菌手套;月经期一般不做盆腔及阴道检查;未婚者一般仅作肛门指诊检查。( 1)双合诊:即阴道腹部双合诊。检查者戴无菌手套,以示指、中指蘸润滑液后顺阴道后壁轻轻插入,检查阴道有无肿块、狭窄、瘢痕、弹性等, 子宫颈高度、大小、质地、硬度,有无举痛,后穹窿是否饱满, 软硬度,有无弹性,结节、肿块、浸润、触痛。然后将另 l手置于下腹壁与阴道内手指配合检查盆腔生殖器官。先作宫体触诊, 注意子宫体大小、位置、形状、硬度、活动度及有无压痛。最后将内诊指放在一侧