女性不孕症
陈勇锋
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一、定义
婚后2年,同居,性生活正常,未避孕而未能怀孕。
正常性生活:一般每周性交2次,每月至少2次。
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怀孕率与年限关系
一个月怀孕率 25%
五个月怀孕率 40%
八个月怀孕率 75%
一年怀孕率 90%
发生率:4~19%
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生育率相关因素
性交次数
与年龄
结婚年龄
月经初潮年龄
文化程度
民族
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二、不孕症的原因
卵巢功能障碍
输卵管问题
子宫问题
子宫内膜异位症
免疫问题
不明原因
男性问题
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卵巢功能障碍:
持续不排卵
黄体功能缺陷
多囊卵巢综合症
高催乳素血症
6
持续性不排卵:
下丘脑性 GnRH↓
神经性厌食
体重下降36%以上
运动性
7
垂体性:
席汉氏综合症 FSH↓ LH↓
垂体肿瘤:分泌催乳素肿瘤 PRL↑
空蝶鞍综合症 FSH↓ LH↓ PRL↑
持续性不排卵:
8
卵巢性: FSH↑ E2↓
性腺先天性发育不全
Swer综合症
Turner综合症
抵抗性卵巢综合症
卵巢早衰
多囊卵巢综合症
黄素化未破裂综合症
持续性不排卵:
9
其他:
甲状腺功能异常:甲亢、甲低
肾上腺功能异常
持续性不排卵:
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