关于岭北镇小城镇建设的问卷调查.doc

调查方案调查时间: 2014- 09 -27 至 2014- 10 -27 调查地点:岭北镇镇圩上调查目的: 岭北镇新城镇建设可行性调查内容: 1 、通过对本乡镇小城镇建设现实存在问题的调查,对城镇建设的整体规划、交通建设、基础建设、公共设施建设、环境质量及存在的问题进行比较全面、系统的摸底调查, 细化分析, 使调查具有代表性和真实性 2 、调查提纲: (1 )本城镇交通建设出行情况(2 )本城镇存在的问题(3 )本城镇公共设施建设情况况(4 )本城镇基础建设情况(5 )本城镇城镇建设的基本情(6 )本城镇环境质量情况(7 )本城镇的整体规划建设情况(8) 本城镇的医疗卫生状况(医保、看病、医药费等) (9 )意见和建议调查方式:问卷方式(附表) 关于岭北镇小城镇建设的问卷调查一、卷首语您好! 我们是江西省广播大学调研组的学生, 现对本城镇的城镇建设行研究调查。我们采用的是随机抽样的调查方法,匿名填答的调查方式,不会泄露您的个人隐私,希望您能如实填写,谢谢您的配合。 201 4年9月 27日二、填答说明 1 、请按照问卷的题目顺序逐一填答,以免漏答。 2 、请在符合您意向的选项上画对号“√”,或者在______ 中填上适当内容。三、问卷【基础设施建设方面】 1. 您认为本城镇的整体规划建设怎么样? A 非常好 B 一般 C 不好 D 不了解 2. 您对本城镇目前的交通设施建设满意吗? A 非常满意 B 基本满意 C 不满意 D 没感觉 3. 您对本城镇的基础设施(如供水、供电和供气等)建设满意吗? A 非常满意 B 基本满意 C 满意 D 不满意 E 非常不满意 4. 您对本城镇的公共服务设施建设(公园、图书馆等)怎么看? A 很好,很完善 B 一般,有待进一步完善 C 不好,基本没有【环境建设方面】 5. 您认为目前城镇的环境质量状况如何? A 非常好 B 良好 C 一般 D 较差 E 非常不好 6. 您对本城镇的绿化工作满意吗? A 很满意,工作很到位 B 基本满意,有待加强 C 一般,需要重视 D 不满意,很糟糕 7. 您认为本城镇最突出的环境问题是(可多选): A 地表水污染 B 地下水污染 C 噪声污染 D 固体废物污染 E 大气污染 F 其他(请注明) ____________ 8. 您认为小城镇建设中的环境污染主要是由下列哪些原因造成的(可多选): A 政府不够重视环保 B 人们的环保意识差 C 没有重视环境教育 D 环保部门没有很好的运作 E 其他(请注明) ____________ 中学教师资格考试小学教师资格考试幼儿教师资格考试【居民生活方面】 9. 您对您目前的收入状况满意吗? A 很满意 B 比较满意 C 一般 D 不满意 E 很不满意 10. 您平时的文化娱乐活动主要有哪些?(可多选) A 看电视 B. 打牌 C. 邻里串门 D. 去游乐场 E. 其他(请注明) ____________ 11. 您对本城镇的教育工作(教学设施、教学质量等)是否满意? A 很满意 B 一般 C 不满意 D 很不满意 12. 您对本城镇的医疗卫生状况( 医保、看病、医药费等) 是否满意? A 非常满意 B 满意 C 不满意 D 很不满意【经济建设方面】 13. 您对本城镇的经济发展状况是否满意? A 非常满意 B 满意 C 不太满意 D 很不满