儿童咳液治疗小儿痰热咳嗽30例临床观察.doc

儿童咳液治疗小儿痰热咳嗽 30 例临床观察儿童咳液治疗小儿痰热咳嗽 30 例临床观察更新日期: 2010-03-31 点击: 孙杰儿童咳液是治疗小儿痰热咳嗽的药物, 为进一步验证本药的临床效果, 我科门诊于 1998 年4月~6 月应用该药治疗痰热蕴肺引起的咳嗽, 取得了较满意的效果, 现报告如下。一般资料所选病例为邪犯气道、肺失宣肃而致痰热蕴肺证患者, 若表邪未解可兼见表症。临床表现为咳嗽、痰黄稠、咯吐不爽, 鼻塞流浊涕, 咽痛声哑, 舌质红, 苔薄黄或腻, 脉滑数;西医诊断为支气管炎, 多有受凉感染或接触史, 肺部听诊可闻及干、湿性罗音。排除以下患者:①重度营养不良, 伴有心血管、肝、肾和造血系统等严重全身性疾患者; ②支气管炎有高热者; ③化脓性扁桃体炎, 呼吸道系统病兼有咳嗽者; ④肺炎、哮喘或有高热者; ⑤虽符合纳入标准, 未坚持服药、中途换药或加药, 无法判断或资料不全等影响疗效或安全性判断者。本组 30 例中男性 21例, 女性 9 例;年龄 2~ 14岁, 其中 2~4岁 10例,5~7岁9例,8~14岁11例;病程1~4天,其中1天者2例,2 天者 12例,3 天者 12例,4 天者 3 例。评分标准: 咳嗽:①不咳:0分。②轻:(+),3 分; 咳嗽偶有发作, 程度轻, 不影响睡眠或活动。③中:(),5 分; 咳嗽介于轻度及重度之间。④重:(), 7 分;咳嗽阵作, 日夜咳嗽频频,影响睡眠及食欲。痰:①无痰:0分。②轻:(+),1 分; 痰白、少, 不易吐出, 喉中无痰声, 无痰上壅之象。③中:(),3 分;痰薄黄, 介于轻度及重度之间。④重:(),5 分; 痰黄而多, 壅于喉间, 致喉间有痰声漉漉, 或由痰咳吐不出引起恶心呕吐。咽红痛:①轻:(+),1 分; 咽稍红不痛。②中:(),2 分; 咽红稍痛。③重:(),3 分;咽红痛明显。肺部听诊:①听诊正常:0 分。②轻:(+),1 分;肺部呼吸音粗,无干、湿罗音。③中:(),3 分; 肺部可闻干罗音。④重:(),5 分; 肺部可闻湿罗音。病情轻重分级:①无症状体征:0分。②轻型: 主症咳嗽 3分, 其它兼症总积分 3~6 分。③中型: 主症咳嗽 5分, 其它兼症总积分 6~ 10 分。④重型: 主症咳嗽 7分, 其它兼症总积分≥ 11 分。治疗方法予儿童咳液治疗,1~3岁 5ml, 每日 4次,4 岁以上 10ml, 每日 4 次,7 日为 1 疗程, 治疗期间不用其它相关的药物, 于病程的 3天、5 天、 7 天随访, 治疗前查血、尿常规, 进行胸透,治疗后复查。治疗效果疗效标准: 痊愈: 咳嗽止, 其它症状及检测指标基本正常, 积分总值下降 90% 以上。显效:咳嗽减轻, 其它症状明显好转, 积分总值下降 80% ~ 90% 。有效: 咳嗽减轻, 其它症状好转, 积分总值下降 50% ~ 80% 。无效: 治疗前后咳嗽及其它症状均无好转。本组经治疗轻型 4例中痊