第一节 高危妊娠妇女的监护
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【定义】
高危妊娠（high risk pregnancy）是指妊娠期有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等，可能危害孕妇、胎儿与新生儿或者导致难产者。
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【范畴】
社会经济因素及个人条件
疾病因素
具有高危妊娠因素的孕妇称为高危孕妇
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【监护措施】
确定孕龄
宫底高度及腹围
宫底高度是指耻骨联合上缘中点到宫底的弧形长度。
腹围指经脐绕腹一周的数值。
高危妊娠评分
胎动计数
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【监护措施】
妊娠图
胎心监测
胎心听诊
胎心电子监护
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【监护措施】
胎儿先天畸形及遗传性疾病的宫内诊断
B超
胎儿遗传学检查
测定羊水中酶、蛋白
胎儿心电图监测
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【监护措施】
其他
胎盘功能检查法
胎儿成熟度检查
胎儿缺氧程度检查
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第二节 高危妊娠妇女的护理
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【处理原则】
（一）一般处理
左侧卧位
（二）病因处理
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（三）产科处理
1. 提高胎儿对缺氧的耐受力
10％葡萄糖500ml+维生素C2g
2. 间歇吸氧 每日3次，每次30分钟
3. 预防早产 硫酸镁
4. 终止妊娠 肾上腺皮质激素
5. 产时严密观察胎心变化
6. 从阴道分娩者应尽量缩短第二产程
7. 高危儿应加强产时和产后的监护
【处理原则】
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