中药复方对一氧化氮调节研究论文.doc

中药复方对一氧化氮调节研究论文.doc中药复方对一氧化氮调节研究论文
摘要：血管内环境的健康主要依赖于内皮细胞的良好功 能，而一氧化氮在维护血管内皮功能、构筑健康血管内环境 过程中起到了重要作用。中药复方是中医药学发挥其治疗作 用的巨大优势，且因其化学组分的复杂性而具有多靶点的治 疗作用。研究表明，多种对心血管疾病具有确切疗效的中药 复方能够调节NO生物利用度、保护血管内皮功能，这可能 是它们发挥治疗效应的重要机制之一。文章将就近年报道的 这些中药复方作一综述。
关键词：一氧化氮中药复方血管内皮心血管疾病
随着1 9 9 8年诺贝尔医学和生理学奖的颁发，血管 内皮细胞不再被认为只是一道血液与血管壁之间的屏障，它 在维护血管自身内环境中的重要作用越来越为人注目。一氧 化氮是内皮细胞行使其正常生理功能的重要信息分子，N 0 生物利用度的降低与多种心血管疾病的发生密切相关。
1N0生物利用度与心血管疾病
目前己知血管内皮细胞具有重要的内分泌功能，由内 皮细胞所分泌的活性分子物质主要用于维持血管扩张和收 缩功能的平衡、血凝和抗血凝的平衡、促炎症与抗炎症的平 衡、过氧化与抗氧化状态的平衡，这些平衡状态的打破被称 之为内皮功能的损伤［1 , 2 ］。由内皮细胞所生成的N 0
具有多种生物学效应，这主要包括［3］：通过c GMP途 径扩张血管，维持血管的基础张力；抑制血小板聚集与黏附; 通过干扰白细胞黏附分子c D 1 1 / C D 1 8与内皮细胞 表面形成的黏附键和抑制白细胞C D 1 1 / C D 1 8表达， 从而阻止白细胞与血管壁黏附；N 0还能抑制平滑肌细胞D NA合成、有丝分裂以及增生。
可见NO几乎参与了以上各个平衡状态的维持，因此 N O生物利用度的降低将直接导致内皮功能的损伤，这可以 表现为［4〜6］血管内皮依赖性舒张功能的减弱、血小板 聚集的增加、白细胞与内皮细胞的黏附、血管平滑肌增生等; 长期内皮功能不全［7］将导致高血压、高胆固醇血症、动 脉粥样硬化、冠心病、糖尿病血管病变等多种疾病。因此， 如何提高NO生物利用度，保护血管内皮功能，己经成为我 们研究中心和其他国际科研团体在防治心血管疾病方面的 研究重点。
中药复方在心血管疾病治疗方面的优势
中药复方本身体现着辨证论治和整体观念这两个中医 药学理论特色，是中医药学发挥其治疗作用的巨大优势。中 药复方由多味药物按照“君臣佐使”的配伍原则组方，其主 要功效和疾病的辨证分型相对应；中药复方化学组分复杂， 其疗效在于各组分之间协同效应的发挥从而对机体产生的 整体调节作用。
其次，心血管疾病大多是多机制、多因素引发的慢性 疾病，在发生和发展过程中往往涉及到多个器官、部位的病 变和基因表达的改变，因此对机体具有多层次、多环节、多 靶点调节功能的中药复方在应用于此类疾病的治疗中常呈 现较好的疗效，具有特殊优势。
具有N 0调节作用的中药复方
就近年所报道的对心血管疾病有确切疗效，且具有N 。调节作用的中药复方，按照其主要功效，主要包括如表1 所示的7类方药。
表1具有NO调节作用的中药复方
3. 1活血化淤类血府逐淤汤功善活血化淤，现常用 于冠心病心绞痛。方中当归、川萼、赤芍、桃仁、红花活血 化淤；牛膝祛淤血、通经脉；柴胡疏肝解郁，升达清阳；桔 梗合枳壳可一升一降，开胸行气；生地合当归养阴润燥；甘