Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】
学生中午就餐申请书
榆中县柳沟店小学
学生中午就餐申请书
我是 （姓名）， （性别）， 年级 班 学生，
因为 原因，经过家长同意后，个人提出申请中午在学校食堂就餐。
作为柳沟店小学一名学生，我做如下承诺：
按时站队，按时就餐，遵守学校纪律和各项规定，听从老师和食堂管理人员管理。
讲究卫生，不浪费粮食；遵守纪律，不乱跑，不喧哗，不影响他人就餐和学习。
在校期间严格管理自己，按时作息，注意安全，有事有病及时请假，不随意缺餐。
如果有违背承诺的地方，给学校造成管理困难或安全隐患，愿意接受学校管理人员的处罚，自觉中午回家就餐，不再提出申请就餐。
在此提出就餐申请，望批准。
申请人签字： 学生家长意见及签字：
联系电话： 班主任意见及签字：
年 月 日
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