Document serial number【KK89K-LLS98YT-SS8CB-SSUT-SST108】
空气栓塞应急预案
新乡医学院第一附属医院耳鼻喉科室护理应急预案演练记录
演练时间
演练地点
耳鼻喉
演练内容
静脉空气栓塞患者的应急预案演练
参加人员
演练场景
护士站两名护士正在转抄、核对医嘱。突然从2病房跑出一位男家属,神色慌张,满头大汗,口里大喊:“护士!护士!快来呀!我老婆很烦躁,喘不过气来了,快啊!护士何萧、冯双凤立即站起来,何萧对冯双凤说:“你快去通知医生,我推急救车先过去。”说完何萧推着急救车迅速到达了病房。只见,3床王红,出现烦躁不安、极度恐惧、呼吸困难、发绀、询问她病情事只是说喘不过气,还有剧烈的胸、背部疼痛,此时护士何萧基本可以判断是空气栓塞了。
演练脚本
记录
1、立即阻拦空气输入体内,更换输液器或排空输液器内残余空气
2、主管医师李靖迅速赶到患者身边,判断病情。医嘱:立即给予高流量吸氧
3、护士何萧立即将患者安置头低足高左侧卧位,并给予高流量氧气吸入
4、护士何萧检查输液器具,再次加紧每个连接口。
45、医嘱地西泮注射液10mg肌肉注射、小分子右旋糖酐250ml静脉输注。
6、护士冯双凤复述医嘱地西泮注射液10mg肌肉注射、小分子右旋糖酐250ml静脉输注确认无误后,立即给予地西泮注射液10mg肌肉注射、小分子右旋糖酐250ml静脉输注。
7、护士何萧严密检测患者生命体征,测量血压、脉搏等。
8、护士何萧、冯双凤共同核对空安瓿。
9、患者病情稳定后,及时补记抢救医嘱及护理记录。据实查找空气进入原因,以防止下次事件发生。
演练效果评价
人员到位情况
□迅速准确□基本按时到位
□个别人员不到位□重点岗位人员不到位
履职情况
□职责明确,操作熟练□职责明确,操作不够熟练
□职责不明,操作不熟练
物资到位情况
现场物资□物资充分,全部有效□现场准备不充分
□现场物资严
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