PFNA手术记录
主因右股骨粗隆问骨折于今日上午硬腰联合麻醉下行牵引复位 PFNArt固定
术。麻醉生效后，患者仰卧于标准骨科床上，双足放于垫有软垫的足架上，会阴 部放置对抗牵引柱，骨盆置于水平位，内收躯十和右下肢，同时屈曲，外展健侧 下肢。牵引复位骨折，“ C'型臂下见骨折复位良好，常规消蠹铺巾。做一斜行 皮肤切口起自股骨大转子尖的近端， 并向近侧及后侧延伸，长约4厘米，切开皮 下、阔筋膜张肌，由股骨大转子外侧旋入导针， C'型臂下证实针位于股骨髓腔
内，空心钻扩髓，推入直径11mmx220mm钛合金髓内钉，透视下确认深度合适。 在近端瞄准器导引下旋入螺纹导针，调整前倾角。满意后，测深 100mm钻孔， 旋入100mm勺螺旋刀片。远端锁入长为35、30锁钉各一枚，锁定刀片，安置尾 帽，C型臂下见骨折复位良好，内固定物位置满意，冲洗伤口，查无活动性出血， 活点纱布器械无误，逐层缝合伤口。主钉尾部置泰绫1块止血，敷料包扎，术毕。 手术顺利，术中出血300ml。
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