湖南省建筑施工验收备案用全套表格.docx

WTD standardization office【WTD 5AB- WTDK 08- WTD 2C】
湖南省建筑施工验收备案用全套表格
湘质监统编
监2002—1
工程质量监督申报书
______________工程质量监督站：
我单位经批准（新建、扩建、改建） ，按照《建设工程质量管理条例》的规定，特向你站申报进行工程质量监督。现按工程预算造价预交工程质量监督费 元，待工程竣工时，按工程决算造价增减，并提供如下工程情况及资料：
一、工程概况
工程名称 ，立项批准机关 、文号 ，建筑面积 平方米，结构类型 、 层，工程预算造价 万元，工程地点 。
二、参建各单位概况
建设单位法人代表 ，项目负责人 、电话 ；勘察单位名称 ，资质等级 、证书号 ，项目勘察负责人 、电话 ；设计单位名称 ，资质等级 、证书号 ，项目设计注册建筑师 、注册号 、注册结构师 、注册号 、电话 ；监理单位名称 ，资质等级 、证书号 ，总监理工程师 、电话 ；施工单位名称 ，资质等级 、证书号 ，项目经理 、电话 。
三、提交的文件资料（当面核对原件与复印件，当复印件与原件相符合时，可提交复印件）：
1、工程规划许可证；2、施工、监理单位资质等级证书及中标通知和业务合同；3、施工图设计文件审查意见；4、外埠、外省、境外施工安装企业承包施工审批文件；5、不实行监理的建设单位管理资质证书；6、其他：
报监登记编号： 申报建设单位（章）
收到日期： 年 月 日
建设工程质量监督机构（章） 年 月 日
本申报书一式四份，建设单位、监理单位、施工单位、监督站各一份
监督登记号：
备案号：
建设工程竣工验收备案表
工程名称：
建设单位：
湖 南 省 建 设 厅 制
年 月 日
湘质监统编
备2002-1
竣工验收备案表
共4页 第1页
建设单位名称
备 案 日 期
工 程 名 称
工 程 地 点
工程量（㎡或m）
结 构 类 型
工 程 用 途
开 工 日 期
竣工验收日期
施工许可证号
施工图审查意见
勘察单位名称
资质等级
设计单位名称
资质等级
施工单位名称
资质等级
监理单位名称
资质等级
工程质量监督
机 构 名 称
城建档案机构名称
本表一式四份，建设单位、备案机关、房屋产权行政主管部门、城建档案机构各一份。
湖南省建设厅制
共4 页第2页
竣
工
验
收
意
见
勘察
单位
意见
单位（项目）负责人：
签名：
（公章）
年 月 日
设计
单位
意见
单位（项目）负责人：
签名：
（公章）
年 月 日
施工
单位
意见
单位（项目）负责人：
签名：