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过敏性休克急救案例
过敏性休克急救案例
时间:2015-11-13
地点:泌尿外科3号楼4楼
背景:陈某某,男,69岁。2015-11-11因PSA进行性升高两年,为进一步治疗门诊拟“前列腺增生(PSA升高待查)”收住入院。
当天在前列腺穿刺后使用尖吻蝮蛇血凝酶5分钟后出现过敏性休克。
抢救过程:
11-13
16:05
患者在B超引导下行经会阴前列腺穿刺术,安返病房,遵医嘱予异帕米星针加入5%GS500mL静滴抗炎,尖吻蝮蛇血凝酶2u静推止血。
16:10
患者静推尖吻五分钟,患者主诉胸闷,出冷汗,全身湿冷。立即停止输液,立即通知主管医生及其他护士,给予患者去枕平卧,床边心电监护,吸氧
开通两路静脉通路,遵医嘱予地塞米松针5mg静推,加补林格氏液500mL静滴。
16:19
患者主诉胸闷未缓解,遵医嘱予肾上腺素针皮下注射,
16:25
遵医嘱予5%葡萄糖1000ml静滴扩血容,肌注异丙嗪25mg,
16:30
患者出现呼吸困难,嘴唇发绀,血氧饱和度持续下降,汇报医生,通知麻醉科、ICU会诊
16:45
麻醉师行气管切开,成功后予辅助呼吸、严密观察生命体征变化、转ICU进一步治疗。
演练人员
护士A 护士B 护士C
演练流程
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