预防接种的禁忌症1.doc

(1) 接种前,家长可给孩子洗一次澡,保持接种部位皮肤清洁。换上宽松柔软的内衣,向医生说清孩子健康状况,经医生检查认为没有接种“禁忌症”方可接种。(2) 接种完毕,应在接种场所观察 15-30 分钟,无反应再离开医院。孩子打过防疫针以后要避免剧烈活动,对孩子要细心照料,注意观察,如孩子有轻微发热反应,一般在 1—2 天就会好的, (3) 服脊灰糖丸后,半小时内不宜进食热食及哺乳。(4) 接种疫苗后, 少数儿童接种局部会出现红肿、疼痛、发痒或有低热, 一般不需特殊处理, 如反应加重, 应立即请医生诊治。有些疫苗接种后还会出现轻度硬结, 可采用热敷的方法加快消散,用适宜温度的干净毛巾,每天 3-5 次,每次 15-20 分钟。(5) 接种卡介苗后 3-4 星期,接种处会出现红肿,逐渐形成一个小脓疱,并自行溃破,流出一些分泌物, 以后溃破处结成痂皮后自行脱落, 留有一小疤痕, 这是接种卡介苗后的正常反应,不必惊慌。(6) 极少数儿童接种后可能出现高热, 接种手臂红肿、发热、全身性皮疹等过敏反应以及其它情况,应及时向防保科人员咨询,采取相应的措施小儿在哪些情况下不能进行预防接种? 有下列情况时不能进行预防接种: (1)空腹即饥饿时,血糖过低,可引起严重反应。(2)有活动性肺结核、活动期风湿症、过敏性疾病,或者患有高血压、肝炎、肾炎等症的病儿,也不宜预防接种。(3)患有荨麻疹、支气管哮喘等过敏性疾病时。(4)患有皮肤病时。(5)正在感冒发烧的病儿不宜接种,以免加重病情。(6)脑或神经系统发育不正常,有脑炎后遗症、癫痫病的孩子,不宜注射乙脑和百日咳预防针,以免引起抽风。(7)有免疫缺陷的孩子,也不能接种任何预防疫苗。(8) 腹泻孩子不要吃脊髓灰质炎糖丸疫苗, 等病好后两周才能吃。儿童预防接种后有哪些正常反应? 接种任何一种疫苗,对人体来说都是一种外来刺激。活疫苗、活菌苗的接种,实际上是一次轻度感染; 死菌苗、死疫苗对人体是一种异物刺激。而人体生来就有“排斥异己”的本能, 因此, 接种后就会引起不同程度的反应。这种反应的轻重, 与疫苗种类、质量、使用方法以及接种对象的身体素质有关。应正确认识,并注意与疾病相区别。以局部红肿为主的反应: 一般在接种疫苗后24小时左右局部发生红、肿、热、痛等现象, 又称为局部反应。局部红肿直径在2 . 5厘米以下者为弱反应,2. 6~5厘米为中等反应, 5厘米以上者为强反应。强反应有时可引起局部淋巴结肿痛、淋巴管发炎等。局部红肿及疼痛多数在1~2天、少数在3~5天自行消退。卡介苗接种的方法不同, 其反应也有所不同。采用皮内注射后, 2~3周后出现反应, 局部可有硬块、脓疱、溃疡、结痂的过程, 一般要持续2~3月。采用划痕法接种, 1~2周出现反应, 局部出现红、肿、疱疹, 3~4周逐渐结痂并脱落。这种局部反应一般不必处理。需要注意的是, 要防止孩子搔抓后形成局部感染。以发热为主的反应: 又称为全身反应。主要表现为体温升高, 一般在接种死疫苗一天内出现, 体温在37 .5℃左右为弱反应, 37 。 5~38 。5℃为中等反应, 38 。6℃以上为强反应。除体温升高外, 还可有头痛、恶心、腹泻等症状。一般在1~2天内消失, 很少有持续3天以上的。接种活菌苗或活疫苗时全身反应比较晚, 一般在5~7天才出现。如麻疹疫苗,一般在接种后一周左右出