中药药理学第十六章化痰止咳平喘药.ppt

Pharmacology of Traditional Chinese Medicine
第十六章 化痰、止咳、平喘药
掌握化痰、止咳、平喘药的主要药理作用；
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熟悉半夏、川贝、浙贝等的主要药理作用。
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掌握桔梗的的主要有效成分、功效、药理；
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了解化痰、止咳、平喘药的含义、分类；
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第一节 概 述
凡以祛痰，缓解或制止咳嗽、喘息为主要作用的药物，称化痰、止咳、平喘药。
具有宣肺祛痰、止咳平喘等功效，主要用于痰多咳嗽、痰饮喘息以及与痰饮有关的瘿瘤瘰疬等证。
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广义—痰
停积于脏腑经络之间各种各样的痰证，如痰浊滞于皮肤经络可生瘿瘤瘰疬，常见于现代医学中的皮下肿块、慢性淋巴结炎、单纯性甲状腺肿等疾病。
痰痹阻胸，则胸痛、胸闷、心悸，见于冠心病、心绞痛、高血压、心力衰竭等。
痰迷心窍，则心神不宁，昏迷、谵妄、精神错乱，见于脑血管意外、癫痛、精神分裂症等。
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狭义－痰
呼吸道咳出的痰，多见于上呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张等肺部疾患。
一般咳嗽有痰者为多，痰多又易引起咳喘，痰、咳、喘互为因果。
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药理作用——1. 祛痰作用
桔梗、川贝母、前胡、紫菀、皂荚、天南星、款冬花、蔊菜、满山红等的煎剂或流浸膏均有祛痰作用，其中以桔梗、前胡、皂荚作用最强，而款冬花较弱。
除蔊菜含蔊菜素，满山红含杜鹃素外，其余药物多含皂苷，属恶心性祛痰。
杜鹃素可促进气管黏液—纤毛运动，增强呼吸道清除异物的功能，另可溶解黏痰。
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2. 止咳作用
半夏、苦杏仁、桔梗、款冬花、贝母、百部、满山红、紫菀等均有程度不等的镇咳作用。
半夏、苦杏仁、百部等的镇咳作用部位可能在中枢神经系统。
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3. 平喘作用
浙贝母、蔊菜、苦杏仁、款冬花、枇杷叶等有一定的扩张支气管作用。
平喘机理多样
浙贝碱能扩张家兔、猫支气管平滑肌，直接抑制支气管痉挛以缓解哮喘症状。
款冬花醚提物平喘机理可能与兴奋神经节有关。
桔梗皂苷、款冬花醚提物能抑制组织胺所致豚鼠支气管痉挛，其作用可能与抗过敏有关。
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第二节 常用药物
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桔　梗
桔梗科植物桔梗Platycodon grandiflorum（Jacq）A. D的干燥根。
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