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骨水泥及应用技术
骨水泥在人工关节外科中的作用
髋关节：10%的髋臼、50%的股骨柄
膝关节：90%的股骨髁、90%的胫骨平台
→ 需要用骨水泥固定
在以骨水泥固定的人工关节，骨床、假体、骨水泥三者中，后者是最薄弱的环节而最容易出问题
→ 骨水泥及应用技术对人工关节置换术后
的效果至关重要
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骨水泥应用简史
1928：骨水泥用于医疗→口腔科齿托。
1946：骨水泥用于人工关节领域→人工股骨头
1951：骨水泥用于人工关节领域→固定全髋关节
1958：现代人工关节的开端（Jhon Charnley）
→
♦ 低摩擦人工关节的理论
♦ 金属-聚乙烯的配伍
♦ 假体的骨水泥固定
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骨水泥产品举例(一)
国外产品
CMW (Howmedica)
Coriplast 3 (Corin)
OsteoBond (Zimmer)
Osteopal (Biomet)
Palacos （Biomet）
Simplex P (Howmedica)
Sulfix-6 (Sulzer)
Zimmer LVC (Zimmer)
……
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骨水泥产品举例(二)
国内产品：
TJ骨水泥（天津）
骨固着剂（四川）
高效能骨水泥（上海）
SH-1型骨水泥（上海）
……
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进口骨水泥产品（一）
产地：英国Corin公司
粘度：低
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国产骨水泥产品（二）
产地：天津
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不同品牌骨水泥的差别
相同——基本成分
目前市售的各种品牌的骨水泥其基本成分均是相同的，即甲基丙烯酸甲酯（PMMA）。
差别——添加成分
各种品牌的骨水泥其添加成分有极大的差别。
如促进剂、阻抑剂、显影剂、抗生素、抗癌药、骨粉、HA等。
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骨水泥的组成
粉剂
PMMA+苯乙烯+引发剂
PMMA粉末为5 um~130 um直径的小
球。无气味，性能稳定。
液剂
甲基丙烯酸甲酯单体(MMA)+促进剂
MMA为无色液体，有刺鼻的气味，
易挥发性、易燃性、亲脂性、并有细
胞毒性。在一定条件下能自行聚合固
化成聚合体PMMA
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碳键断裂的效应
MMA通过碳键的断裂而相互连接成PMMA
碳键的断裂会放出热能。100g MMA聚化产生13千卡热量。
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