过敏性休克的急救和处理
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1
了解过敏反应发生的病因和机制
掌握过敏反应的临床表现
掌握过敏反应的急救处置
流程和预防措施
课程目标
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2
定义
过敏性休克:是外界某些抗原性物质进入已至敏的机体后,通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多个脏器累及症群。
过敏性休克的表现与程度,依照机体反应性、抗原进入量及途径等而有很大差别。通常突然发生且很剧烈,若不及时处理,常可危及生命。
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3
过敏性休克的病因
多糖类
大豆果仁
药物
青霉素、头孢类抗生素、链霉素、破伤风抗毒素、
普鲁卡因、细胞色素C、碘化物造影剂
异种蛋白
海鲜类鱼虾
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4
过敏反应(Ⅰ型 )的发生机制
(初次) 机体 +组织蛋白 全抗原 IgE
变应原(半抗原) (再次)
相同的变应原 肥大细胞、嗜碱性粒细胞
活性介质释放
组胺、激肽、慢反应物质
白三烯 CSRS-A
血管扩张 支气管扩张加剧
毛细血管通透性增高
平滑肌痉挛
皮疹、哮喘、喉头水肿、休克
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5
过敏反应的临床表现
过敏反应
皮肤过敏反应
血清样反应
过敏性休克
循环系统症状
呼吸系统症状
中枢神经系统症状
其它过敏反应
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6
主要表现为荨麻疹,严重者会发生剥脱性皮炎
过敏反应的临床表现
皮肤过敏反应
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7
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8
过敏反应的临床表现
用药后7~14天出现,临床表现与血清病相似,有发热、关节肿痛、皮肤瘙痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大和腹痛等症状。
血清样反应
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9
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