小儿静脉留置针穿刺要点
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内容
静脉留置针的优点
留置针的选择
血管的选择
穿刺方法及送管
留置针的固定方法
留置针的护理
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作为头皮针的替代产品,操作简单,减轻患者由于反复穿刺而造成的痛苦
保护血管,减少液体外渗,同时保证合理用药时间,为输血和输液提供方便
保留了一条静脉通路,便于抢救
提高了护理工作效率,减轻了护士的工作量
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二.留置针的选择
选择适合血管粗细的留置针,小儿一般选择24G;留置针的选择宜小不宜大,在不影响输液速度的情况下,选择细而短的留置针,这样可以减少静脉损伤,可以减少静脉炎的发生。
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头皮静脉
上肢静脉
下肢静脉
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5
颞浅静脉
额静脉
耳后静脉
枕静脉
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6
手背静脉网
肘正中静脉
头静脉
贵要静脉
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7
大隐静脉
小隐静脉
足背静脉网
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本着先头皮后四肢、先额后枕、先大后小、选择粗直、弹性好、易于固定的静脉, 不影响患儿活动,便于家长看护,应避开骨隆突处及关节部位。
正确选择血管是成功穿刺的50%,妥善固定是成功的20%,技巧是成功的30%
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2岁以内小儿选择头皮静脉,皮下脂肪少,静脉呈网状分布 ,浅显易见,血液可以通过侧支循环回流故逆行和顺行进针都不影响静脉回流。
前额(正中静脉):较粗、直,不滑动,易固定,暴露较明显,一般为首选。
耳后(耳后静脉):耳廓后方,明显细、短弯曲,易固定。
颅的顶部和侧面(颞浅静脉):粗、直、长、较深,易滑动,不宜固定。
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