固体(危险)废物调查表.doc

固体(危险)废物调查表.doc附件1:
甘肃省固体（危险）废物调查表
单位名称： 镇原协和医院 （盖章）
联系人 林建华
联系电话： **********
填表人： 安富斌
联系电话： **********
填报日期：2017年 7 月 9日
甘肃省环境保护厅制
填表须知
1、 本表包括固体（危险）废物产生单位基本情况表（表1）、固体 （危险）废物基本情况统计表（表2）、危险废物去向情况表（表3）。
2、 本表一式四份，填报单位和省、市（州）、县（区）环保部门 各存一份。
3、 单位产生2种以上危险废物（含疑似危险废物）的应当分别填 写表3。
4、 表1中：行业类别代码按《国民经济行业分类与代码XGB/T4754 —2011）填写。
5、 表3中：危险废物代码按照《国家危险废物名录》填写，疑似 危险废物和无法对应《国家危险废物名录》的废物代码，则危险废物 代码填写000。
7、表3中：利用、处置、贮存方式见下表。排放方式为向水体排 放；在江河、湖泊等的滩场、岸坡和干河滩倾倒、堆放和贮存；利用 渗井、渗坑、渗裂隙和溶洞倾倒；混入生活垃圾；作填坑、填河和土 地填埋；其他去向不明的排放。
利用方式
处置方式
作为燃料（直接燃烧除外）或以其他方式产生能 量
填埋
溶剂回收/再生（如蒸憾、萃取等）
物理化学处理（如蒸发，干燥、中和、沉 淀等），不包括填埋或焚烧前的预处理
再循环/再利用不是用作溶剂的有机物
焚烧
再循环/再利用金属和金属化合物
其他
再循环/再利用其他无机物
贮存方式
再生酸或碱
贮存
回收污染减除剂的组分
其他方式
回收催化剂组分
水泥窑共处置
废油再提炼或其他废油的再利用
生产建筑材料
其他
表1固体（危险）废物产生单位基本情况表
单位名称
镇原协和医院
法定代表人
齐晓雷
组织机构代码
91621027MA73AX402N
单位地址
庆阳市（州）镇原 区（县）城关乡（镇）西区莲池四路街（村）、门牌号
生产设施地址
庆阳市（州）镇原区（县）城关乡（镇）莲池四路 街（村）、门牌号 经度 / 纬度 /
行政区划代码
621027
邮政编码
744500
行业类别代码
8311
总产值（万元）
1000
是否制定危险废物 意外事故应急预案
是
危险废物意外 事故应急顶案 是否备案
是
生产线 右称
生产产 品名称
产品产量 （吨/年）
原料
消耗量
（W年）
鸚
消耗量
（啦年）
产生废 物名称
环评批复 和竣工验 收批复文 件名称及 文号
/
表2固体（危险）废物基本情况统计表
类型
号
為 产@
单利量 本位用
单处量 *-位s'
单利量 外位肘
单处量 外位S-
T
驚量
T
般 固 体 废 物
□
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