海河临床感染杂志-天津海河医院.pdf

HAIHEY JOURNAL OF INFECTIOUS DISEASES
海河临床感染杂志
2017,4,1 第二卷第二期
天津市海河医院 天津市津南区双港镇津沽路 890 号
發行人
吳琦
主編
王任賢、張燕平
執行編輯
劉學花、魏博濤、殷莉莎

2017,4,1 第二卷第二期 1
目录
页码
一、 综论： 院内感染管制------------------------ (3)
二、 地 方 性 斑 疹 伤 寒 一 例------------------------------ (10)
三、 腰 椎 骨 髓 炎 伴 腰 椎 旁 脓 肿 病 例 报 告----------------- (15)
四、 布 氏 菌 肺 脓 肿 一 例------------------------------ (21)
五、 腹 壁 结 核 、 肺 结 核 合 并 系 统 性 血 管 炎 病 例 报 告---- (26)
六、 氣 管 侵 袭 性 肺 曲 霉 菌 病 病 例 报 告------------------ (31)
七、 无 乳 链 球 菌 血 流 感 染 病 例 报 告--------------------- (37)
八、 化脓性心包炎伴粟粒样肺感染及髂窝脓肿病例报告-- (41)
九、 以 进 行 性 贫 血 为 主 要 表 现 的 病 毒 性 心 肌 炎 一 例---- (47)
十、 白 色 念 珠 菌 肺 炎 一 例------------------------------ (52)
十一、 乳 腺 癌 手 术 化 疗 后 肺 部 隐 球 菌 感 染-------------- (59)





2017,4,1 第二卷第二期 2
综论：院内感染管制
王任贤 天津市海河医院顾问

引言
医院感染管制的起源
人类社区医院最早出现在十六世纪的英国，是为了因应文艺复兴以
后的城市化现象所衍生的医疗需求而成立的。但在当时人类并未发现
抗生素，也没有麻醉，医院内根本没有内科，也没有外科可言，医生
根本医不好病人，医院其实和收容所没有两样。在当时医院及医师的
社会地位自然是异常低落。但是因为一件医院感染管制的事件，扭转
了整个医院的形象。
公元 1847 年匈牙利人史模怀斯医师申请到奥地利 Allegemeines
Krankenhaus 医院担任产科住院医师。当时这家医院的产科病房竟然
区分为由医师接生及由助产士接生的两个病房，令史模怀斯惊讶的是
由助产士接生的病房生意远超过由医师接生的病房，虽然经过医院强
行安排，有些被分配到由医师接生的待产妇则抵死不从，非要给助产
士接生不可，纠纷经常发生。史模怀斯医师只知道产妇不来的原因是
医师接生的病房常会罹患产褥热，造成产妇死亡，死亡率几乎是助产
士接生病房的三倍，但原因始终无法厘清。在一次偶然的机会中，史

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