肺癌化疗方案.doc

肺癌化疗方案一、概述肺癌的化疗根据肺癌的种类和病人病情会给出不同的化疗方案。目前肺癌因其组织学表现及生物学行为不相同,分成小细胞肺癌( SCLC )与非小细胞肺癌( NSCLC )两大类,后者包括鳞癌、腺癌、大细胞未分化癌、细支气管肺泡癌(或将此型归纳入腺癌内) 。其化疗方案的选择各有不同。二、非小细胞肺癌化疗方案非小细胞肺癌对化疗不敏感, 20 世纪 90 年代前试用过的药物不下于 50 多种,但有效率超过 15% 的药物仅有 DDP 、 MMC 、 IFO 、 VDS 、 VLB 、 VP-16 等。单药化疗中最有效的是 DDP ,目前最常以 DDP 为主组成联合方案。常用联合化疗方案: 1、 CAP 方案: CTX400-1000mg/m2 ,静注,第 1 天; ADM40-50mg/m2 ,静注,第 1 天; DDP40-80mg/m2( 水化) ,静滴,第 1 天。每 3-4 周为一个周期,每 2-3 个周期为 1 疗程。本方案有效率为 6-39% 。 2、 EP 方案: VP-16 每次 100mg ,静滴,第 1-5 天; DDP60-80mg/m2( 水化) ,静滴,第 1 天。每4 周为一个周期,每 2-3 个周期为 1 疗程。本方案有效率为 17-39% 。 3、 CE 方案: CBP 每次 300mg ,静滴,第 1 天; VP-16 每次 100mg ,静滴,第 1-5 天; 每 3-4 周为一个周期,每 2 个周期为 1 疗程。本方案有效率为 40% 。 4、 MVP 方案: MMC6-8mg/m2 ,静注,第 1 天; VDS3mg/m2 ,静注,第 1、8 天; DDP40-80mg/m2( 水化) ,静滴,第 1 天。每 3-4 周为一个周期,每 2-3 个周期为 1 疗程。本方案有效率为 35-53% 。 5、 VP 方案: VM-26 , 100mg ,静滴,第 1-3 天; DDP40mg ,静滴,第 1-3 天。每3 周为一个周期,每 3 个周期为 1 疗程。本方案有效率为 31% 。 6、 MIC 方案: MMC6mg/m2 ,静注,第 1 天; ,静滴,第 1-5 天( 同时用 Mesna40mg ,静注,在滴注 IFO 时给1 次,以后每 4 小时给 1 次,全天共给 3 次,连用 5天); DDP20mg ,静滴,第 1-5 天。每 3-4 周为一个周期,每 2-3 个周期为 1 疗程。 7、 VIP 方案: VDS3mg/m2 ,静注,第 1、8 天; ,静滴,第 1-5 天( 同时用 Mesna40mg ,静注,在滴注 IFO 时给 1 次,以后每 4 小时给 1 次,全天共给 3 次,连用 5天); DDP20mg ,静滴,第 1-5 天。每 3-4 周为一个周期,每 2-3 个周期为 1 疗程。本方案有效率为 63% 。 8、 CAMP 方案: CTX600-800mg/m2 ,静注,第 1、8 天; ADM20-30mg/m2 ,静注,第 1、8 天; MTX15-20mg/m2 ,静注,第 1、8 天; PCB100mg/m2 ,口服,第 1-10 天。每4 周为一个周期,每 2-3 个周期为 1 疗程。本方案有效率为 17-44% 。 9、 CA