化学性食物中毒
系由于食用被化学物质污染的食品或误食而引起的食物中毒
包括:有毒的金属、非金属及其化合物、农药等
近年来,随着化学工业的迅速发展
毒物品种不断增加
第四节 化学性食物中毒
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化学性食物中毒一旦发生,死亡率高,后果严重
故应加强宣传教育
提高群众对毒物的认识能力和预防能力
减少中毒事件的发生
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1 中毒原因:
误食
食品中硝酸盐转变为亚硝酸盐
食品加工中加入过多硝酸盐,亚硝酸盐
“苦井水”
2 中毒机制:
氧化血红蛋白中二价铁为三价铁
从而失去携带氧能力,造成机体组织缺氧
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不新鲜、腐烂的蔬菜,放置久的熟蔬菜,菜内硝酸盐在还原菌作用下转化为亚硝酸盐;
暴腌蔬菜含有大量亚硝酸盐,腌后20天下降;
苦井水含硝酸盐,煮粥或食物,锅内放置过夜,则硝酸盐在细菌作用下还原为亚硝酸盐;
腌肉制品加入过量硝酸盐和亚硝酸盐;
误将亚硝酸盐当食盐加入食品;
4
:
组织缺氧表现,严重者呼吸循环衰竭而死亡
急救:
促进毒物排出;采用还原物质(美兰,维生素C)
促使高铁血红蛋白还原为血红蛋白
:
严格管理亚硝酸盐的保存与使用,防止误食
限制食品中亚硝酸盐的添加量
加强蔬菜运输保存卫生管理
加强水质监测
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主要症状:
口唇、指甲以及全身皮肤出现紫绀等组织缺氧表现
并有头晕、头痛、心率加速、嗜睡、烦躁不安
呼吸急促等症状
严重中毒者起病急,发展快,病情重
若不及时抢救治疗,可因呼吸困难
缺氧窒息或呼吸麻痹、循环衰竭而死亡
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腌制肉食食品及肉类罐头加入的亚硝酸盐量,应严格按照国家标准添加;
(4) 预防措施
亚硝酸盐运输和贮藏要有明显标志,严格管理,防止污染食品和误食误用
加强水质监测,不饮用硝酸盐和亚硝酸盐含量高的井水
要加强蔬菜运输贮存过程中的卫生管理,不吃腐败变质蔬菜及腌制不充分的蔬菜
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砷化物中毒
砷和砷化合物一般均有剧毒
在工业、农业和医药上用途很广
最常见的是三氧化二砷,俗称砒霜、白砒或信石
无臭无味的白色粉末
常和砷酸钙、亚砷酸钠等用于农业杀虫
三价砷中毒大于五价砷
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急性中毒多由误食引起
*误把砒霜当成面碱、盐或误食含砷农药拌的种子
*乱用含砷杀虫剂喷洒果树、蔬菜
以致蔬菜、水果残留砷量过高
*喷洒农药后不洗手就直接吃东西
* 盛放过砷的容器、用具污染了食品
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①砷在体内与细胞内含硫基的呼吸酶结合使其失去活性,抑制细胞氧化过程,使细胞代谢障碍。(也可使神经细胞代谢障碍)
②对消化道呈现直接腐蚀作用,引起消化道糜烂、出血。
③麻痹血管运动中枢,使脏器微血管发生麻痹,扩张和充血,以至血压下降,并可引起肝细胞变性,心脏、脑组织缺血。
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