皮肤病学课件：病毒性皮肤病.ppt

一 定义
由病毒感染所引起的皮肤粘膜病变
多具有传染性。
二 发病机制
直接接触传染
通过病毒的抗原作用诱发机体的变态反应
病毒的种类及所致的疾病（一）DNA病毒
人类乳头瘤病毒（Human Papilloma Virus ，HPV)：寻常疣，跖疣，扁平疣，尖锐湿疣，疣状表皮发育不良。
疱疹病毒(Human Herpes Virus HHV)：单纯疱疹(HSV)，水痘，带状疱疹， Kaposi水痘样疹，传染性单核细胞增多症。
痘病毒(poxvirus)：天花，传染性软疣，挤奶人结节，牛痘样湿疹。
肝炎病毒：小儿丘疹性肢端皮炎。
（二）RNA病毒
小核糖核酸(RNA)病毒：手足口病，柯萨奇病毒疹，口蹄疫，柯萨奇湿疹，埃可病毒病。
副粘病毒：麻疹。
Toga病毒：风疹。
四 根据临床表现分型
新生物型：皮损呈疣状增生，由乳头多瘤空泡病毒或痘病毒所致。常见疾病为寻常疣，跖疣，扁平疣，尖锐湿疣。
疱疹型：皮损以疱疹为主，由疱疹病毒，痘病毒及小RNA病毒所致。常见疾病为单纯疱疹，带状疱疹，水痘，带状疱疹， 传染性软疣，牛痘样湿疹及手足口病。
红斑发疹型：皮损以红斑及斑丘疹为主，多由RNA病毒所致。常见疾病有风疹，麻疹。
第一节 疣(verruca ,wart)
：疣是由HPV感染所引起的表皮或黏膜上皮的良性赘生物。
：机体免疫功能下降，皮肤粘膜的破损是造成直接和间接感染的诱因。HPV存在于角朊细胞核内，并可游离到角蛋白。人是唯一的宿主。HPV基因型目前已分离出100余种，常见致病的为6，11，16，18等。直接接触传染和自我接种为主。

(1)寻常疣(verruca vulgaris)
损害为表面粗糙，角化明显，灰褐色或正常皮色半圆形质地坚硬的丘疹，顶端可呈乳头瘤样增生，基底肤色正常无炎症。多孤立散在，破损时易出血。自身接种后逐渐增多、增大。好发于手足等暴露易受损伤的部位。
特殊部位称为甲周疣，甲下疣，丝状疣，指状疣。