剥脱性皮炎的护理
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定义
病因
临床表现
诊断
治疗
护理
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定义
是一种严重的全身严重性炎症反应皮肤病。临床上以全身皮肤弥漫性潮红、肿胀、浸润、脱屑特征。
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病因
药物过敏:磺胺类/青霉素类/抗疟药/生物制剂
继发于其它皮肤病:银屑病/湿疹/脂溢性皮炎
继发于恶性肿瘤:淋巴瘤/白血病
原因不明
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临床表现
典型表现:全身皮肤弥漫性潮红/肿胀/浸润/脱屑,面积80%以上
粘膜症状
眼:结膜炎、眼睑缘炎、角膜炎、角膜溃疡
口腔:糜烂、溃疡
会阴:糜烂、分泌物增多
皮肤附属器:毛发脱落,轻者稀疏,重者严重脱落
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淋巴结肿大:腹股沟/腋窝多见
肝脾肿大
体温升高
血流动力学改变 :心力衰竭
内分泌改变:男性乳房女性化,睾丸萎缩;女性乳房增生,月经失调,伴有性激素及代谢物异常
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治疗
全身:
对因治疗
支持治疗:加强护理,预防感染。营养:高蛋 白
/高维生素/高热量/易消化
激素治疗:缓解症状,缩短病程
抗组胺剂:镇静/止痒
局部:
渗出严重者:3%硼酸或利凡诺湿敷
干燥部位可用粉剂、洗剂、乳剂及软膏,如炉甘石洗剂、氧化锌油及各种皮质类固醇软膏等
眼、口腔及外阴损害应给予相应护理。
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预防感染
1每日严格按无菌要求给予换药。
2紫外线空气消毒、健之素拖地面、擦拭桌面,2/日。
3接触创面及皮肤的纯棉衣服及被单,需经消毒后方可使用;嘱病人及家属不穿院外带来的衣物。
4保持创面干燥,糜烂面有渗血、渗液时,及时用0.5%新洁尔灭清洗,外擦炉甘石洗剂
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