保育员业务培训流鼻血的原因及处理方法精选PPT课件.ppt

流鼻血的处理方法
——培训讲师：
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前言
鼻腔是外界空气进入人体的第一道防线，因此先天上会有多重的防御机制。鼻腔每一个黏膜细胞表面，分布着许多微小的纤毛，能将废物与入侵的细菌等排送到鼻腔后端，提供过滤空气的功能。
鼻腔温度会保持恒定，鼻黏膜分泌粘液、鼻黏膜血管则收缩变化，温暖潮湿的鼻黏膜是为了协助调节呼吸道的温度与湿度。因此鼻腔里面有非常多丰富微细的微血管，幼儿的鼻黏膜又比大人的要来的脆弱，若游戏时不小心碰撞到鼻子、擤鼻涕太用力、或习惯性搓揉鼻子……等等，都有可能造成流鼻血的现象。
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流鼻血的原因：
1. 创伤引致
2. 季节变换
3. 过敏性鼻炎
4. 急性呼吸道感染
5. 鼻腔异物
6. 鼻中隔弯曲
7. 鼻腔肿瘤
8. 全身性疾病
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创伤引致
幼儿的活力旺盛，天生是个坐不住的玩乐家。喜好追逐、跑跑跳跳，难免引致跌倒、碰撞伤。因幼儿鼻腔内微细血管本就较为脆弱，很容易就流鼻血。在遇到幼儿创伤引起的流鼻血，先稳定情绪、不要过度惊慌失措。保持镇定且温柔冷静，才能安抚因出血而更加惊慌大哭的幼儿。
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季节变换
冬天时节，较冷且干燥，幼儿鼻腔内微细的血管为了维持适当的温度与湿度，会有较多血液流入，稍微碰撞或搓揉都有可能导致流鼻血。此时只要加压止血，多注意观察即可。因此，在日常生活中，若家中幼儿本来就较容易流鼻血，平常可以在鼻腔内部涂抹凡士林或保湿的软膏，以进一步改善鼻腔黏膜干燥的情况。
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过敏性鼻炎
幼儿常因过敏性鼻炎的搔痒与不适症状，不自觉地去搓揉与抠鼻孔，抠到脆弱的鼻黏膜与微细血管变的糜烂，而流血不止。我们要注意有过敏性鼻炎的幼儿，应随时留意日常生活的环境与作息，季节变换之时多注意，不要让幼儿鼻子长时间处于过敏状态下，减少曝露在过敏环境中，以减少流鼻血的机率。
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急性呼吸道感染
若后期鼻塞越来越严重，鼻涕色黄绿而量多，则多为继发性细菌感染所致，甚至会导致鼻窦炎，应请专业医师针对感染状况做抗生素的治疗。
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鼻腔异物
幼儿处于好奇与探索期，常常喜欢将小珠子或小玩具塞入鼻腔，造成鼻黏膜受伤或出血，甚至造成继发性的感染。教导幼儿不要随便抠挖鼻孔、多注意幼儿玩耍的情况、以及实时教育孩童戒掉不良玩耍习惯，也是很重要的。
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鼻中隔弯曲
由于一侧鼻孔较窄，气流的流速增加，黏膜容易干燥、不舒服，常不自觉的去抠鼻孔，而造成流鼻血。
鼻腔肿瘤
要是鼻血经常性流个不停，就要小心是不是鼻腔长了肿瘤，有必要就医详细检查。
全身性疾病
如血癌、血友病或凝血因子异常，早期可能会以流鼻血来表现。机率虽然极低，但若流鼻血是经常性的，仍要多加注意，早期发现、早期治疗，成效较好。
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流鼻血的处理方法：
(1) 将幼儿的头部保持正常直立的姿势、而不是往后仰，才不会干扰到正常呼吸、甚至因鼻血倒流而呛到，且直立能将已经流出的血液，顺利排出鼻孔外。
(2) 接着可以用手直接捏住幼儿出血侧的鼻翼上方、也就是鼻子较为柔软的地方，直接加压止血法，压迫5到10分钟，直到停止流血为止。未流血的另一侧鼻孔则可保持呼吸通畅，不需压迫。
(3) 加强效果则可再冰敷鼻根与鼻头，让鼻腔内的微细血管收缩，帮助止血。通常大部分的幼儿流鼻血，经由此方法即可顺利止血。
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