口腔扁平苔藓
Oral Lichen Planus
特点
口腔慢性炎性
好发于中年女性
1%-% %-%
WHO将其列为癌前状态
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症 状
分 类
病 理
病 因
诊 断
治 疗
内容
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病因
一、 免疫 T细胞介导
二、 精神 50%有精神创伤史
三、 内分泌 E2 与T降低
四、 感染 病毒 HP 丙型肝炎
五、 微循环障碍 血管 扩张淤血 血流减慢
六、 遗传 家族史 与HLA密切相关
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机制
一、朗格汉斯细胞及肥大细胞 始动作用
二、早期TH启动免疫局部反应
晚期TC攻击上皮细胞 --- 基底细胞的损伤
三、B淋巴细胞 巨噬细胞造成基底膜的破坏，基 底细胞的液化变性，引起OLP迁延不愈。
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病理
一、上皮过度不全角化 上皮钉突不规则延长
二、固有层密集的淋巴细胞带状侵润
三、颗粒层明显 棘层肥厚或变薄
四、基底细胞液化变性 可形成上皮下疱
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病理
五、棘层 基底层 固有层内可见胶样小体
六、电镜观基底细胞内线粒体和粗面内质网肿胀
七、免疫病理表明上皮基底膜区有IgM IgG C3沉积
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临床表现
一、 白色花纹
二、 任何部位 对称
三、 充血糜烂溃疡萎缩水泡
四、 交错转变
五、 色素沉着
六、 主观感觉
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临床表现
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临床表现
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