手术室安全管理措施.doc

手术室安全管理措施一、接送病人的安全管理措施 1 、接病人工作人员每日检查手术推车性能,发现问题及时向护士长提出以便维修。 2 、接病人前将手术通知单按所在科室楼层进行分类,有顺序接送,先接清醒配合的病人,后接有特殊情况的病人,如老人、小儿、精神异常者及脑科手术病人等。 3 、到病房后,与病房护士点清术中所带药品、物品,并按手术通知单、病历认真核对病人的姓名、床号、住院号、手术名称及手术时间等,核对无误后在手术通知单上签字, 并认真检查术前准备情况,如术前用药、试敏,检查假牙、首饰是否取下,嘱病人大小便。 4 、协助将病人平移到手术推车上平躺,注意病人移动时要将手术推车一侧紧靠在床边,工人靠在手术推车另一侧将推车固定,防止病人移动时推车移位,摔伤病人。 5 、所有病人(不合作的小孩儿除外)必须有手术推车接送,禁止不行。推车过程中要保护好病人, 工人站在病人的头部, 面对行驶的方向, 将床挡扶起, 嘱病人把手放在身体的两侧, 不要握床挡。病人躺在担架车的正中, 不要将病人的头或教露出车端, 被子要将脚盖住,推车速度适中,动作轻、稳。尤其对老病人要注意询问病人的感受,以免晕车。 6 、将病人接至换车室后,手术室接病人护士要再次认真查对病人的姓名、年龄、手术间等项目, 给病人戴好一次性帽子, 进行内外车交换, 交换车子是特别注意: 两推车对接, 握住衔接的锁把并卡紧, 将两推车的轮子均固定好。交换车时动作要轻、稳, 车两边要有人保护。 7 、接病人护士与工人一起将病人安全送到每个手术间,注意要将推车紧手术床并固定好,再嘱病人慢慢移至手术床,上好约束带,盖好被子,并做好心理护理与解释工作,减少其恐惧感。若病人解小便, 护士协助病人并在外走廊便入污桶内, 严谨不行去厕所解大小便,以免发生意外。 8 、晨会期间接病人护士要将各手术间的门打开,经常迅速各手术间病人情况,小儿、老人、神志不清或病情严重的病人,应及时与护士长联系安排巡回护士到手术间守护病人, 必要时及时与麻醉师、术者联系,以防止意外发生。 9、术毕有术者、麻醉师、巡回护士、工人一起将病人抬至手术推车上, 搬动齐纳检查各种管路并固定好, 以防搬动引起引流管滑脱。搬动病人过程中一定要将推车紧靠手术床并固定化,车、床两边均有人保护。 10 、局麻病人手术结束后,巡回护士应与工人一同至换车室,以保证病人安全,然后由工人将病人送回病房。如有特殊情况, 巡回护士应与工人一同将患者送回病房, 并与病房护士交接用物及病人。 11、硬模外麻醉、气管插管全身麻醉病人手术结束后, 带好呼吸气囊, 氧气袋, 由术者、麻醉师、巡回护士共同送病人回病房,途中医护人员应守护在病人头侧,注意观察病情,有特殊情况及时处理。二、手术体位的安全管理措施 1、手术前巡回护士应仔细检查病人皮肤, 检查受压部位及手术区皮肤是否完整, 对昏迷、消瘦、小儿(身体有无抓伤) 、长期卧床及外伤病人尤其应该注意,如有异常及时与病房护士、手术医生沟通,在手术护理记录单上详细记录。 2 、手术床单应平铺无折皱,病人的皮肤不能与托手板、尺布等橡胶物品直接接触,勿与金属床、头架、器械托盘等金属物接触,应用敷料阻隔以防使用电刀时导电灼伤。 3 、摆放手术体位过程中应尽量减少暴露病人,并注意保暖。 4、给气管插管全身麻醉手术病人眼睛涂眼药膏, 防止角膜干燥划伤。头面