头围、体重、身高测量法.doc

10 项常见儿科护理操作标准 1、婴儿沐浴法 2、暖箱的使用 3、光照疗法 4、婴儿乳瓶喂养法 5、鼻饲法 6、身高、体重、头围测量法 7、外周静脉留置针输液法 8、口鼻腔吸痰 9、中心上氧 10、无菌操作技术体重、身高、头围测量法考核评分标准项目内容分值评分要求评估 12分 1、核对患儿信息。 2 、患者准备与评估:评估患儿年龄、病情、活动度等情况。 3)心理状态:有无害怕、紧张、焦虑等情绪变化。 4)健康知识:患者对体重、身高、头围正常与否的认识。 :环境清洁、安静、安全。 : 1)穿戴整齐,符合着装要求,洗手,根据病情戴口罩。 2 )对患儿的基本情况是否熟悉,对测量体重、身高、头围有无特殊要求。 : 1)检查体重计、身高测量仪、皮尺是否功能完好。 2)其他用物是否齐全。 4224 1 、未评估不给分,评估不完全酌情扣分。 2 、评估用物可于准备用物时检查评估。准备时也未检查者扣除该项分计划 18分 1)结果准确,能反映患者的真实情况,协助诊断。 2)患者明确测量体重、身高、头围的意义,主动配合。 、身高测量仪、治疗盘内放:皮尺、一次性治疗巾、擦手消毒液、记录本、笔。 22 14 1、预期目标漏 1项扣 2分 ,每项扣 分 2. 体重计、身高测量仪、皮尺未处于完好状态每项扣 2分实施 50分 1、将用物带至床旁,查对患儿姓名、住院号 1, 向患儿及家属解释 1, 取舒适体位 1。 2、洗手 3、测量头围:协助患儿平卧。将软尺“ 0”点固定于头部一侧眉弓上缘, 将软尺紧贴头皮绕枕骨结节最高点及另一侧眉弓上缘回至“ 0”,记录读数至小数点后一位。 3、协助称体重(1)站立式磅秤:协助患儿脱下外套及鞋子,站于秤盘中央。当磅秤指针稳定时,读数,扶患儿下来。帮助患儿穿上外套及鞋子。( 2 )婴儿电子称:适当脱去婴儿的衣服及尿布。磅秤放置平稳,垫上一次性治疗巾,再校零。将婴儿轻轻放于磅秤上,并在旁扶持。当磅秤的指针稳定时,读数,再将婴儿抱起,穿上衣服,兜尿布。 4、测量身高: (1) 卧位测量: 协助患儿脱帽、鞋、袜及外套,仰卧于量板中线上。让患儿头顶接触头板,测量者一手按直患儿膝