足下垂的预防护理.docx

足下垂的预防护理措施:
（1）卧床期：保持肢体功能位，不能让足悬空。改换体位，2小时更换一 遍，卧床时调整下肢保持轻度屈曲位。在足部置放软垫，平卧时患侧股、 膝屈曲，并使足踏及软垫上，使其蹬实。侧卧位时患侧足下应垫软垫，背 部要有依靠，偏瘫侧的膝下垫起，以保持下肢处于功能体位，保证偏瘫侧 下肢不外旋。睡眠时可采取布鞋疗法，即将患侧的布鞋垂直固定于患者的 床栏杆上，每晚临睡时将患侧的足放进鞋内每2-3小时从鞋内脱出一阵进 行按摩。
（2）四肢运动：瘫痪侧的上、下肢各关节作被动屈伸运动，对足关节行 背屈运动，每天做2次每套动作15次。为促进瘫痪侧的被动运动，健侧 自动运动也作同样的运作，如果被动运动不够充分，可运用健侧带动患侧 作被动运动。
（3）离床期：轮椅乘车训练：过了急性期，经医生许可，开始作轮椅乘 车训练，每日一次，一次5分钟，如果坐轮椅稳定可延长时间，增加次数。 坐轮椅时两脚必须放在踏板上。必须考虑到患者的安全，用安全带固定躯 干，颈部不能保持稳定的患者，可使用设有床的轮椅。
（4）坐位训练：以能坐轮椅的患者为对象，每天进行2次，此时脚底要 着轮椅的踏板，保持功能体位。
（5）步行期：坐轮椅或是坐位时足底着地面作背屈训练。将5-6公分的
海绵放在足底及地面之间，进行背屈训练，10次为一套，一日2次。
肌肉萎缩的预防措施
1、肌肉萎缩的预防采取主动练功训练，如坐位，立位和步行练功。根据 病情，可选用相应的导引、按摩、气功以及五禽戏、八段锦等传统体育锻 炼方法。生活作业方法更为实用易学。若上肢活动障碍者，采用写字、投 掷、接球、弹琴、编织、拨算盘等，若下肢活动受限者，采用踏三轮车、 缝纫等作业训练方法。
2、肢体活动功能训练可采用主动练功和被动练功两种，从内容上可有传 统体育训练、生活作业训练等不同。若肢体瘦削枯萎，运动无力，不能步 履，卧床阶段可采用卧位被动练功，随时变换姿势，防止〃畸型〃发生。继 则采取主动练功训练，如坐位，立位和步行练功。根据病情，可选用相应 的导引、按摩、气功以及五禽戏、八段锦等传统体育锻炼方法。生